Симптоми на псевдомембранозен колит | Псевдомембранозен колит

Симптоми на псевдомембранозен колит

Симптомите на псевдомембранозен колит варират от леки диария, което се ограничава след известно време, до тежко чувство на заболяване с масивна водниста, кървава диария и треска. Освен това засегнатите пациенти се оплакват от тежки коремна болка намлява коремни спазми. Симптомите обаче не са пряко свързани с тежестта на заболяването.

Поради това клиничната картина не трябва да се използва изключително за оценка на тежестта на заболяването. Поради увреждането на червата може да се получи чревна руптура (перфорация), което може да доведе до перитонит. Ако болестта е толкова напреднала, тя е фатална, ако не се лекува.

Възможен ли е псевдомембранозен колит без диария?

Псевдомембранозен колит без диария е много рядко. Диария всъщност е водещият симптом на заболяването. Без наличие на диария диагнозата е значително по-трудна. В редки случаи псевдомембранозен колит също може да бъде забелязан само от коремна болка.

Заразен ли е псевдомембранозният колит?

Псевдомембранозен колит не е заразно. Причинява се от определени бактерии в червата, които обаче играят роля само при пациенти, чийто чревна флора (съвкупността от микроорганизми, които колонизират червата) е значително отслабена от приема на антибиотици. Следователно инфекцията не е възможна.

Продължителност

Продължителността на псевдомембранозен колит зависи до голяма степен от тежестта на заболяването и терапията.При пациенти, които са сериозно болни и не получават никаква терапия, болестта в най-лошия случай може да доведе до смърт. Ако лечението се провежда чрез прекратяване на антибиотика, отключил заболяването, и чрез лекарствена терапия с друг антибиотик, симптомите (диария, коремна болка) обикновено отшумяват относително бързо, в зависимост от тежестта на заболяването.

Диагноза

Псевдомембранозните покрития се виждат ендоскопски в ректум като жълти отлагания (псевдомембранозен колит). В допълнение, клиниката и анамнезата играят важна роля. Въпросът за предходна антибиотична терапия е особено важен показател за диагнозата.

Симптомите на псевдомембранозния колит обаче могат да започнат веднага с антибиотичната терапия, както и до 4 седмици след терапията. Важно е да се прави разлика между „истински“ псевдомембранозен колит и антибиотично свързан колит, за да може да се избере правилната терапия. Доказателства за наличие на активен Clostridium труден е откриването на токсини в изпражненията и културата на изпражненията.

За диагностицирането на много заболявания е необходимо хистологично изследване, т.е. хистологично изследване на фина тъкан. Това не е така при псевдомембранозния колит. В този случай диагнозата се поставя въз основа на клинична информация (диария, прием на антибиотици) и евентуално образни мерки (коремна ултразвук, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс) и преди всичко с помощта на колоноскопия. Също така е възможно да се открие задействащата бактерия в изпражненията.