дефиниция
Псевдомембранозен колит е сериозно възпаление на двоеточие лигавицата. Причинява се от бактерията Clostridium труден и обикновено се случва заедно с предишна антибиотична терапия. Нелекуван, псевдомембранозен колит може да бъде фатално. Основният симптом на това заболяване е масивна водниста диария, който може да съдържа кръв.
Епидемиология Честота
Точни цифри за степента на замърсяване с Clostridium труден (псевдомембранозен колит) не са известни. Смята се, че около 3% от всички възрастни и около 50% от бебетата носят Clostridium труден в червата им. Няма обаче признаци на клинични симптоми.
Факт е обаче, че бактерията присъства в повечето болници. Рискът за пациента от контакт с този патоген е съответно висок. Особено изложени са на риск пациенти с дълъг престой в болница, широка антибиотична терапия или пациенти с мултиморбид. Те са и в същото време явно по-застрашени от действително заболяване от псевдомембранозен колит.
Причинява псевдомембранозен колит
Бактерията Clostridium difficile на псевдомембранозния колит е Грам-положителна анаеробна бактерия, а не естествен обитател на човешките черва лигавицата. Въпреки това, бактерията е много широко разпространена в болниците и лесно се предава на пациенти чрез предмети или персонал. Това, което активира спящата бактерия в червата, все още не е достатъчно известно.
Въпреки това, антибиотици се разглеждат като един от най-важните задействащи фактори. Обяснението за това е естествената защита на чревна флора, което се нарушава от антибиотичната терапия. По този начин бактерията Clostridium difficile има възможност да се размножава и да атакува червата.
Това води до свързан с антибиотик колит, който е много по-лесен за лечение от действителния псевдомембранозен колит. (След като бактерията се активира в червата, тя може да се размножава много бързо и произвежда два различни токсина. Токсин А е цитотоксин, който значително увеличава отделянето на електролити и по този начин е отговорен за водната фаза. диария.
Токсин В е увреждащ клетките токсин, който атакува чревната стена и води до масивно възпаление. Освен това части от чревната стена са удебелени, тъй като фибринът и ексудатът заедно образуват мембрана върху лигавиците. Това се случва по време на възпалението и обяснява името на псевдомембранозен колит.
Ако бактерията се активира в червата, тя може да се размножава много бързо и произвежда два различни токсина. Токсин А е цитотоксин, който значително увеличава отделянето на електролити и по този начин е отговорен за воднистите диария. Токсин В е увреждащ клетките токсин, който атакува чревната стена и води до масивно възпаление. Освен това части от чревната стена са удебелени, тъй като фибринът и ексудатът заедно образуват мембрана върху лигавиците. Това се случва по време на възпалението и обяснява името на псевдомембранозен колит.
Всички статии от тази поредица:
