Симпатикова птоза
Терминът симпатичен птоза се използва, когато симпатичният нервната система (неволно/вегетативна нервна система), който контролира тарзалисния мускул, е увреден първоначално или по пътя си към окото. Това отнема сложен курс, като се започне от гръбначен мозък на нивото на гръдните прешлени, където се извършва директно превключване и води като truncus vagosympathicus към каротидна артерия. Дифузно обграждащи артериите на глава, симпатичният нервната система се разпространява до целевите си органи в главата.
Възможни причини по този път са увреждане или заболяване на цервикалния или гръдния отдел на гръбначния стълб, инфаркт на мозък стъбло или гръбначен мозък, туморно заболяване, засягащо нервните пътища, дисекция на каротидна артерия (разкъсване на вътрешната стена на съда), ан аортна аневризмаИли гуша или тумор на щитовидната жлеза. Медицинска интервенция в областта на симпатикуса нервната система също може неволно да причини симптомите, какъвто е случаят с някои главоболия (главоболие), които се приемат като терапевтична последица. Ако симпатична нервна система е увреден по пътя си към окото, комбинацията от симптоми води до класическата „триада на Хорнер“, състояща се от птоза, миоза (малка ученик позиция поради преобладаването на парасимпатична нервна система в окото) и ендофталм (потъване на очната ябълка в очната кухина) (птоза причини).
Заболявания на скелетните мускули на тялото също могат да причинят птоза. Понякога това дава първа индикация за такова заболяване, както при Миастения гравис, в който антитела се образуват срещу части от скелетните мускулни клетки (обикновено срещу ацетилхолин рецептор, който активира клетката) и по този начин нарушават тяхната функция. Повишеното мигане може да доведе до едностранна или двустранна птоза в Миастения гравис пациенти в ранните стадии на заболяването или едва доловимо увиснали клепач може да доведе до коригираща поза на глава или намръщен, за да вижда без смущения. Друг пример за възможно заболяване е миотонична дистрофия, който се наследява автозомно-доминиращо и се среща като ранна форма след раждането или като късна форма обикновено на възраст между 10 и 30 години.
Поради генетичния дефект, мускулният ензим се произвежда в недостатъчни количества, което води до увреждане на мембраните на мускулните клетки и калций помпи. По същия начин отравянето може да причини птоза (птоза причинява), ако например ботулиновият токсин (ботокс) предотвратява предаването на нервния сигнал към мускула в контекста на отравяне от храна или като страничен ефект от медицинско или козметично приложение - някои отрови от животинското царство (например змийски отрови) също могат да бъдат разгледани. Освен това нараняването на мускулния тарзалис или на мускулния леватор palpebrae superioris (по-рано например раждаща травма от форцепс или други подобни), както и свързаната с възрастта им дегенерация, както и тумор или възпаление е възможна причина за птоза (птоза причинява).
Употребата на ботокс се е увеличила през последните години, както при лечението на страбизъм, така и в козметичните приложения за премахване на бръчки или подобни. Причината за употребата му е отровният ботолинов токсин. Този нервен токсин се извлича от бактерията Chlostridium botulinum и води до инактивиране на нервните клетки.
Това води до ниско предаване на възбуда към клетките и накрая до отпускане на мускулите. Отравяне се случва например в хода на отравяне от храна или усложнение по време на козметична процедура с ботокс. При лечение на бръчки около окото или спазми на клепач, може да възникне предозиране на ботокс агент.
В резултат на това твърде много нервни клетки се инактивират и това води до повишена мускулна слабост. Ако тази слабост засяга мускулите на горната част клепач, страничният ефект е птоза.
