Терминът peroral се отнася до форма на администрация на лекарства от уста. Предлагат се перорални лекарства за голямо разнообразие от заболявания в твърда, течна и полутвърда форма. Една от основните опасности от това лекарство администрация е ефектът на първо преминаване в черен дроб пасаж, който може да отмени активните съставки на лекарството.
Какво е „перорално?“
С термина перорал, фармацията и медицината се отнасят до лекарствени форми за преглъщане. С термина перорал, фармацията и медицината се отнасят до лекарствени форми за преглъщане. Устно администрация е една от няколкото форми за вътрешна употреба. Други вътрешни форми на употреба включват интравенозно или ректално приложение на лекарство. Перорално наркотици са или твърди, или течни. В течна форма те са решения, емулсии, и суспензии. По-малък-доза течни лекарства за перорално приложение също се наричат капки или сиропи. Твърдите, перорални лекарства, от друга страна, са и двете гранули и прахове или таблетки намлява капсули. Капсулите могат да бъдат допълнително диференцирани в меки желатин и твърд желатин капсули. Меката желатин капсулите са доста скорошно изобретение, подходящо предимно за деца. Специална форма на перорални лекарства са полутвърди наркотици. Тази група включва главно пасти.
Функция, ефект и цели
Предлагат се перорални лекарства за голямо разнообразие от заболявания. Те не действат локално, а се абсорбират от цялото тяло. В твърдо перорално наркотици, активната съставка се освобождава или вече през устата лигавицата или само в стомашно-чревния тракт. Ако абсорбция се случва изключително чрез устната лигавицата, тогава това са така наречените сублингвални лекарства. Тялото абсорбира активните съставки чрез резорбция и ги разпространява чрез кръвния поток. Твърдите форми на перорални лекарства имат дълъг срок на годност и са подходящи и за активни съставки, които не са устойчиви на стомашен сок. Капсулите с ентерични покрития, например, освобождават активната съставка само през алкалната среда на тънко черво. Неприятното вкус от активните съставки обикновено се редуцира в твърда форма. Някои от твърдите перорални лекарства също осигуряват забавено постоянно освобождаване на активна съставка, известна също като забавяне. По този начин активната съставка не се освобождава наведнъж и внезапно се увеличава кръв нива е предотвратено. В случай че хормони or кръв лекарства за регулиране на налягането, например, това намалява така наречените плазмени пикове и удължава ефикасността на лекарството. Нежеланите странични ефекти се намаляват едновременно чрез контролирано освобождаване на активните съставки. Основното предимство на пероралната течна форма пред твърдата е, че тя е по-ефективна по-бързо. Течните лекарства за перорално приложение се разтварят по-бързо и активните съставки се предлагат по-рязко. The бионаличност по този начин се увеличава. Повечето течни лекарства се състоят от около половината захароза. По този начин сладостта преобладава неприятното вкус от лекарствата. Като мека желатин капсули, тази форма на приложение на лекарството е особено подходяща за деца. Пероралната форма на приложение на лекарството е в основата си един от най-простите и бързи начини на приложение. Следователно, пероралният път е особено подходящ за самоуправление.
Специални характеристики
Пероралният път на приложение на лекарството трябва да отчита ефекта на първо преминаване. Това е процес на метаболизиране в първия черен дроб пасаж. След като лекарството премине през стомашно-чревния тракт, съставките му достигат до черен дроб чрез портала вена система, където те се подлагат на биохимична трансформация. Това метаболизиране може да направи активните съставки на лекарствата неефективни при определени обстоятелства. Резултатът от процеса на метаболизъм са така наречените метаболити. Следователно един метаболит може да съответства на активна съставка, която е станала ефективна, или на такава, която е станала неефективна. Много перорални лекарства сами по себе си не съдържат завършена активна съставка. Активна съставка се формира от съставките само след като те са претърпели ефекта на първо преминаване. Тази форма на перорални лекарства е известна още като пролекарства. Метаболизмът е включен в тези лекарства. Въпреки това, интензивността на ефекта на първо преминаване е силно зависима от чернодробната функция и до известна степен индивидуална. Следователно, ако дадена съставка се очаква да бъде неефективна поради метаболизма и не пролекарства са налични, може да се посочи друга лекарствена форма. Перорални лекарства, които се абсорбират през устата лигавицатанапример може да заобиколи ефекта на първото преминаване. Страничните ефекти на перорално лекарство зависят до голяма степен от вида на активните съставки. В крайна сметка обаче такива лекарства без свойства на удължено освобождаване са свързани с голямо бреме върху организма. Активните съставки се освобождават твърде рязко с тези лекарства. В далечното минало пероралните лекарства са били свързани с неприятни до отвратителни вкус. Днес те са или безвкусни, или сладки. Рядко пациентите намират вкуса за неприятен. Въпреки това, някои хора все още имат проблеми с приемането им перорално. Например, те страдат от рефлекс на гърлото при преглъщане или с по-големи таблетки, имат чувството, че изобщо не могат да преглъщат. В случай на подобни проблеми, лекарят може да реши да използва различна форма на приложение, като ректалната форма. Изборът на различна дозирана форма може да бъде посочен и за хора, алергични към лактоза, тъй като много перорални лекарства работят с лактозата като помощно вещество. В миналото животинските съставки също бяха все по-често включени като помощни вещества в пероралните лекарства. Днес лекарствата често са напълно без животински продукти и обикновено са подходящи за вегани и вегетарианци. От друга страна, изпитванията върху животни не са изключени във фармацевтичните продукти.
