Ренин-ангиотензин-алдостеронова система: функция, роля и заболявания

- ренин-ангиотензин-алдостерон системата контролира солта и вода баланс в човешкото тяло и също регулира кръв натиск до известна степен. Различни органи, хормони, и ензими участват в тази регулаторна верига.

Какво представлява системата ренин-ангиотензин-алдостерон?

Дробовете, черен дроби бъбреците участват в регулаторната верига на ренин-ангиотензин-алдостерон система. Вода и сол баланс са регулирани от тази система, и кръв натискът също се влияе косвено. The ренин-ангиотензин-алдостерон система (RAAS) е каскада, която регулира вода и сол баланс при хората. Освен това влияе косвено кръв натиск. Дробовете, черен дроб и бъбреците участват в контролната верига на системата ренин-ангиотензин-алдостерон. Нарушенията в системата ренин-ангиотензин-алдостерон могат да доведат до високо кръвно налягане, различни наркотици използвани за регулиране кръвно налягане също действат по RAAS. В началото на регулаторната верига е хормоноподобният ензим ренин. Това се формира в бъбрек. Ренинът разцепва прохормона ангиотензиноген в ангиотензин I. Ангиотензиногенът се синтезира в черен дроб. Ангиотензин I от своя страна се превръща в ангиотензин II чрез ангиотензин конвертиращ ензим (АСЕ), който се произвежда в белите дробове. Ангиотензин II действа върху различни целеви структури. Той също така причинява секреция на хормона алдостерон.

Функция и роля

Хормонът ренин се произвежда в юкстагломеруларния апарат на бъбреците. Тази структура се състои от различни специализирани клетки и мерки, от една страна, кръвно налягане в рамките на определени съдове на бъбречните корпускули и, от друга страна, съдържанието на сол в урината в пикочните каналчета. Юкстагломеруларният апарат също реагира на информация от вегетативната нервната система и към различни хормони. Намаленият приток на кръв към бъбречното тяло води до повишено освобождаване на ренин. Намалено кръвно налягане в бъбречните корпускули, понижен концентрация of натрий хлорид в урината и активиране на симпатиковата нервната система също водят до повишено освобождаване на ренин. Ренинът действа като ензим, разделящ протеините в организма. По този начин той може да превърне ангиотензиноген в ангиотензин I. Това от своя страна се превръща в ангиотензин II. Ангиотензин II първоначално причинява малко кръв съдове (капиляри и артериолите) да сключи договор. Тази вазоконстрикция незабавно повишава кръвното налягане. В бъбрексъщо ангиотензин II води до свиване на кръвта съдове. По-специално, засегнати са съдовете, отвеждащи от бъбречните корпускули. Това повишава кръвното налягане и съдовото съпротивление в бъбречните корпускули. Целта на този механизъм е да поддържа филтрационната способност на бъбреците, дори когато бъбречният кръвен поток е намален. Ангиотензин II също действа върху надбъбречна жлеза. Той стимулира надбъбречна жлеза за отделяне на хормона алдостерон. Алдостеронът води до повишена възвръщаемост на натрий от урината в кръвта в бъбрек. натрий винаги изтегля вода с нея, така че не само съдържанието на физиологичен разтвор в кръвта се увеличава, но и кръвта сила на звука. В резултат на това се повишава и кръвното налягане. В хипофизната жлеза, ангиотензин II причинява освобождаването на антидиуретичен хормон (RDA). Това също е известно като вазопресин поради неговия вазоконстриктор ефект. Това обаче води не само до вазоконстрикция, но и до намалено отделяне на вода чрез урината. Резултатът е отново повишаване на кръвното налягане. В централната нервната система (CNS), различните хормони предизвика глад за сол и чувство на жажда. Следователно всички механизми заедно олово до увеличаване на съдържанието на сол и вода в организма. Това увеличава кръвта сила на звука и в крайна сметка кръвното налягане. Системата ренин-ангиотензин-алдостерон се регулира чрез верига за отрицателна обратна връзка. Високото кръвно налягане и по-високи нива на ангиотензин II и алдостерон инхибират освобождаването на ренин и по този начин също така предотвратяват каскадата.

Болести и медицински състояния

Системата ренин-ангиотензин-алдостерон придобива патологично значение в бъбреците артерия стеноза, в сърце неуспех или при напреднало чернодробно заболяване. В бъбречна артерия стеноза, настъпва стесняване на бъбречната артерия. В повечето случаи това стесняване се причинява от артериосклероза. В контекста на тази стеноза настъпват драстични повишения на кръвното налягане. Това също се нарича бъбречно хипертония.Причината за това високо кръвно налягане е така нареченият механизъм Goldblatt. Когато притокът на кръв към бъбреците се намали, се отделя повишен ренин. Това води до активиране на системата ренин-ангиотензин-алдостерон. В резултат на това кръвното налягане се увеличава, но кръвта не може да достигне бъбречните съдове поради стеноза. Следователно ренинът продължава да се освобождава, тъй като юкстагломеруларният апарат в бъбреците все още стои мерки кръвно налягане, което е твърде ниско. Останалите съдове на тялото страдат от натоварването под налягане. Бъбречна хипертония обикновено се случва, когато повече от 75% от артериалния диаметър е запушен от стенозата. В сърце неуспех, а също и при чернодробна цироза, хиповолемия се появява на по-късни етапи. Отново, активирането на системата ренин-ангиотензин-алдостерон повишава кръвното налягане. Временно това води до успех. В дългосрочен план обаче повишаването на кръвното налягане води до стрес и уврежда органите. Тъй като ренин-ангиотензин-алдостероновата система играе важна роля в регулирането на кръвното налягане, тя също е цел на много наркотици за високо кръвно налягане. Всеизвестното АСЕ инхибитори инхибират ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ). Това предотвратява образуването на ангиотензин II. По този начин cascae рязко завършва и няма повишаване на кръвното налягане. Алтернативно, ефектът на ангиотензин II може да бъде блокиран с лекарства за кръвно налягане. За тази цел се използват така наречените ангиотензинови рецепторни блокери или AT1 антагонисти. Рениновите инхибитори, от друга страна, директно инхибират освобождаването на ренин. Това спира целия контур за управление, преди дори да започне. Антагонистите на алдостерон инхибират освобождаването на антидиуретичен хормон и хормона алдостерон. Това е друг начин за понижаване на високото кръвно налягане.