Рахит (остеомалация)

рахит (синоними: английска болест; ювенилна остеомалация; ICD-10 E55.0, E64.3) се отнася до нарушение на костния метаболизъм при деца по време на фазата на растеж, което води до изразена деминерализация на костите („омекотяване на костите“) и промени в скелета поради да се забавяне на костен растеж. При възрастни с завършен костен растеж симптоматиката се нарича остеомалация (ICD-10 M83: Остеомалация в зряла възраст). Остеомалация, като рахит, е системно костно заболяване. Свързва се с намалена минерализация на костите.

Причината за остеомалация е или дефицит на активна витамин D (витамин D-зависима остеомалация / калципенична форма на остеомалация) или разстройство в фосфат метаболизъм (фосфопенична / хипофосфатемична форма на остеомалация).

Може да се разграничат калципеновите от фосфопеничните форми на рахит:

Калципенови рахит (E83.31) включват:

  • Недостигът на витамин D
  • Витамин D-зависим рахит тип I
  • Витамин D-зависим рахит тип II
  • Недостиг на калций

Фосфопеничният рахит включва:

  • Остеопатия на недоносените
  • Семеен хипофосфатемичен рахит (ICD-10 E83.30).
  • Туморен индуциран хипофосфатемичен рахит (E83.38).
  • Синдром на Фанкони - наследствена дисфункция на енергията баланс на проксималните тубулни клетки на бъбрек.

Съотношение на пола: балансирано.

Честотен пик: рахитът засяга само деца, обикновено между втория месец от живота до втората година от живота.

Рахитът не е болест, която се подлежи на обявяване, така че има малко данни за честотата. Афро-американските деца са най-често засегнатите в световен мащаб. В Европа рахитът се наблюдава по-често при кърмачета и малки деца, хранени с макробиотик * диета. Няма налични данни за остеомалация по отношение на разпространението (честота на заболяването) и честотата (честотата на новите случаи) в Германия.

Курс и прогноза: При адекватно лекарство притежава (Високо-доза витамин D заместване, както и калций заместване), прогнозата е добра. Обикновено скелетните промени са обратими (обратими).

* В оригиналните макробиотици според Ohsawa, главно пълнозърнест ориз, някои варени зеленчуци, бобови растения, морски водорасли и се консумира много трапезна сол. Трябва да се пие само минимум течност. Сурови зеленчуци, плодове, билки, месо, млечни продукти, захар намлява стимуланти трябва да се избягва.

Коморбидност (съпътстващо заболяване): остеопороза (костна загуба), това често се развива случайно поради малабсорбция.