Различни антихипертензивни лекарства
Най-общо казано, има 5 различни групи антихипертензивни лекарства. Те включват АСЕ инхибитори, диуретици, бета-блокери, калций антагонисти и сартани, които са много сходни с АСЕ инхибиторите по отношение на начина на действие и страничните ефекти. Лекарят взема решение за най-подходящото лекарство в зависимост от съпътстващите заболявания на пациента.
Например, АСЕ инхибитори и Сартан са много подходящи за пациенти с диабет, предишен сърце атака или сърдечна недостатъчност. Те са забранени, т.е. противопоказани, при пациенти с напреднал стадий бъбрек увреждане и двустранно бъбречно артерия стеноза. Вземане АСЕ инхибитори би довело до загуба на бъбреците кръв поток, който в крайна сметка би бил фатален.
Диуретицитеи особено тиазидите са полезни за пациенти с сърце неуспех, но не трябва да се използва при пациенти с подагра or хипокалиемия (ниско калий). Бета-блокерите са особено ефективни при сърце неуспех и някои сърдечни аритмии, но трябва да се избягва спешно при пациенти с диабет or Синдром на Рейно. калций антагонистите, от друга страна, са много подходящи за пациенти с Синдром на Рейно или стабилен ангина pectoris и не трябва да се прилага при пациенти със сърдечна недостатъчност или забавени нарушения на сърдечния ритъм.
Clonidines, резерпин, урапидил, нитрати и дихидралазин се предлагат като резервни лекарства, които могат бързо и спешно да намалят кръв натиск. Важно е пациентите да знаят, че антихипертензивните лекарства трябва да се приемат цял живот и не трябва да се прекратяват без консултация с лекар. Кога кръв налягането се нормализира, това не е признак, че лекарството става излишно, а само, че терапията работи.
След прекратяване на лечението, ще има нов растеж кръвно налягане след няколко седмици и, в зависимост от лекарството, допълнителни усложнения. Преди лекарствена терапия винаги трябва да се опитвате да намалите високо кръвно налягане чрез промяна на начина на живот. Отслабване и здравословно диета ще бъде първата стъпка.
Проучванията показват, че отслабването е най-ефективният начин за намаляване високо кръвно налягане. На килограм загуба на тегло, кръвно налягане може да се намали с 5-22mmHg. В същото време загубата на тегло има положителен ефект и върху други рискови фактори като диабет or хиперхолестеролемия.
По принцип по-нисък прием на готварска сол (максимум 6 g / ден), мазнини и алкохол трябва да се има предвид при диета. За тази цел трябва да се избягват продукти като готови ястия, консерви, пушена риба или пикантни закуски и вместо това да се използват пресни, неконсервирани храни, плодове, зеленчуци, ядки, зърнени продукти и млечни продукти. Би било препоръчително да се пие ниско-натрий минерална вода и да се ограничи консумацията на алкохол до максимум 20g (приблизително 2 очила червено вино). За превръзки и подправки, подправки или чесън може да се използва вместо сол.
