Камерна тахикардия: диагностични тестове

задължителен диагностика на медицински изделия.

  • Електрокардиограма (ЕКГ; запис на електрическата активност на сърдечния мускул) [Камерна тахикардия (VT): широкосложна тахикардия (сърдечна честота> 120 / min; QRS комплекс: продължителност ≥ 120 ms);
    • Мономорфна VT - при исхемична кардиомиопатия / кардиомиопатия с намален приток на кръв към миокарда и след миокарден инфаркт / инфаркт; разширена кардиомиопатия / болна дилатация на миокарда, особено на лявата камера]
    • Мономорфен VT със специфична морфология.
      • VT на изходящия тракт: произходът е фокусен фокус в изходния тракт на една от вентрикулите (сърдечна камера); поява при предимно сърдечно здрави пациенти; обикновено не застрашава живота; често олигосимптомно (само симптом)
      • Fascicular VT: QRS блокира само граничен широк и десен блок на клона; поява при предимно сърдечно здрави пациенти.
    • полиморфна VT
      • Torsade de Pointes (TdP) при вроден или придобит синдром на дълъг QT (LQTS; удължаване на QT времето на ЕКГ).
      • Синдром на Brugada (BS) - се класифицира като „първичен вроден (вроден) кардиомиопатия”И там като така наречената болест на йонните канали. Пациентите с това разстройство изглежда са напълно сърце здрав, но може да претърпи внезапна сърдечна смърт в юношеска и ранна възраст. Синдром на дълъг QT (удължаване на QT времето в електрокардиограмата (ЕКГ); може да доведе до внезапна сърдечна смърт при иначе здрави сърца хора)]

    Забележете:

    • В ЕКГ с 12 отведения вентрикуларната тахикардия (VT) никога не може да бъде надеждно диференцирана от суправентрикуларната тахикардия (SVT) при наличие на предварително възбуждане или отклонение → Следователно, винаги при извънредна ситуация винаги приемайте VT!
    • Пациенти с хемодинамично значим широк комплекс тахикардия и> 35 години с предшестващо сърдечно заболяване имат висока вероятност за предтестово изследване на VT.

По избор диагностика на медицински изделия - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследване, лабораторна диагностика и задължително диагностика на медицински изделия - за диференциално диагностично изясняване.

  • Дългосрочна ЕКГ (ЕКГ се прилага в продължение на 24 часа) - за по-точна оценка на сърдечната функция в рамките на деня.

Забележка: Тахикардия с разширен QRS комплекс се намира в:

  • Камерна тахикардия (VT; камерна тахикардия).
  • Суправентрикуларна тахикардия (SVT) с a стегнат блок (съществуващ или свързан с тахикардия) около 30% от всички SVT).
  • Антеградно провеждане чрез сноп аксесоари или ретроградно с разклонен блок на снопа (рядко).
  • Нарушения в електролитите или лекарства, които разширяват SVT (много рядко).