За предотвратяване на ендометриума рак (рак на лигавицата на матка), трябва да се обърне внимание на намаляването на индивидуалното рискови фактори. Поведенчески рискови фактори
- Диета
- Храни, съдържащи акриламид (група 2А канцероген) - това се метаболитно активира до глицидамид, генотоксичен метаболит; е доказана връзка между експозицията на акриламид и риска от ендометриален карцином (тип I карцином) при пациенти, които нито са пушачи, нито са приемали орални контрацептиви
- Недостиг на микроелементи (жизненоважни вещества) - вижте превенцията с микроелементи.
- Физическа дейност
- „Чести седящи“ (66% по-висок риск от седене по време на гледане на телевизия; 32% увеличение на риска за общото време на седене)
- Психо-социална ситуация
- Нощна работа
- Наднормено тегло (ИТМ ≥ 25; затлъстяване), затлъстяване - увеличаването на ИТМ (индекс на телесна маса) с пет кг / м2 увеличава риска с относително 59%; затлъстяването е свързано с по-ранна възраст при диагностициране на ендометриоиден рак на ендометриума
Лекарства
- Хормонална заместителна терапия (ХЗТ).
- Хормон притежава с естрогени самостоятелно без прогестинова защита при нехистеректомизирани жени.
- Дългосрочна употреба на естрогени (монотерапия с естроген) (по време и след менопауза): 2.7-кратен риск (95% CI 2.2-3.4); ≥ 10 години: 9.5-кратен риск
- Използването на прогестерон or дидрогестерон като част от непрекъснатия комбиниран хормон притежава може да увеличи риска от развитие на ендометриума рак.
- Tamoxifen притежава за рак на гърдата (карцином на млечната жлеза) - леко повишен риск, ако продължителността на употреба> 5 години.
- Дългосрочна употреба на тиболон (естрогенен агент, използван за лечение на симптоми на дефицит на естроген поради менопауза).
Превантивни фактори (защитни фактори)
- Генетични фактори:
- Намаляване на генетичния риск в зависимост от генните полиморфизми:
- Гени / SNP (единичен нуклеотиден полиморфизъм; английски: единичен нуклеотиден полиморфизъм):
- Ген: ESR1
- SNP: rs9340799 в ген ESR1
- Алелно съзвездие: AG (0.75 пъти).
- Алелно съзвездие: GG (0.53 пъти)
- Гени / SNP (единичен нуклеотиден полиморфизъм; английски: единичен нуклеотиден полиморфизъм):
- Намаляване на генетичния риск в зависимост от генните полиморфизми:
- Мултипаритет (поява на много раждания в живота на жената).
- Диета: консумация на ядки - намаляване на риска от колоректална рак от 24%.
- кафе: жените, които пият по една чаша кафе дневно, имат по-малък риск от развитие на рак на ендометриума (1-1.9 чаши / ден: RR 0.66; ≥ 2 чаши / ден: RR 0.69)
- пушене
- Физическа активност: високата спрямо ниската физическа активност през свободното време е свързана с по-нисък риск от рак на ендометриума (-21%; HR 0.79, 95% CI 0.68-0.92).
- Загуба на тегло: Затлъстелите жени на възраст от 50 до 79 години, които са загубили поне 5% тегло след 3 години, са били с 56% по-малко склонни да развият рак на ендометриума.
- Вътрематочно устройство (IUD) (особено левоноргестрел-съдържащи вътрематочни устройства (LNG-IUD).
- Комбиниран хормонални контрацептиви (CHD; английски: комбиниран орални контрацептиви, COC; противозачатъчни); защитният ефект е по-голям, колкото по-дълго са били взети: за 5 години относителният риск намалява с 24% (RR 0.76; 95% доверителен интервал 0.73-0.78) S-3 насока:
- „Наблюдавано е намаляване на риска от рак на ендометриума при непрекъсната комбинирана хормонална терапия с конюгиран кон естрогени и медроксипрогестерон ацетат като прогестин със средна продължителност на употреба 5.6 години. "
- „Непрекъснатото комбинирано хормонално лечение с <5 години употреба може да се счита за безопасно по отношение на риска от рак на ендометриума.“
- Ацетилсалицилова киселина (ASA): 22% намаляване на риска / RR = 0.78 [95% CI 0.6-0.9]; мета-анализ на 9 идентифицирани проучвания за контрол на случая и кохорта.
