профилактика
Профилактиката на панкреатит се състои в отстраняване на причините, например избягване на алкохол и някои лекарства или отстраняване камъни в жлъчката от жлъчка канали. Ако камъни в жлъчката се случват многократно, трябва да се помисли за отстраняване на жлъчния мехур. Рискът от развитие камъни в жлъчката може да се намали чрез нискомаслено и балансирано диета.
Терапия
След като бъде диагностициран панкреатитът, причината трябва да бъде отстранена, ако е възможно. В повечето случаи това означава, че консумацията на алкохол трябва да бъде спряна. Всички камъни в жлъчка канал, който може да е причина за възпалението, също трябва да бъде отстранен ендоскопски или, ако е необходимо, хирургично.
След това, като правило, първо се прави опит за консервативно лечение на възпалението. Това се прави главно отблизо мониторинг пациентът в интензивното отделение. Обезболяващите се прилагат медицински и се обръща внимание на балансирана течност баланс.
Лабораторните тестове също трябва да се извършват в непосредствена близост до пациента, за да се определи дали възпалението се влошава или има тенденция да отстъпва. След като причината за отключване бъде отстранена, не е необичайно панкреатитът да се излекува напълно с това консервативно лечение. Консервативното лечение включва и съответната хранителна дажба, докато пациентът все още се оплаква болка.
След това пациентът може бавно да започне да възстановява своя диета. Антибиотици може също да се прилага (както като таблетки, така и като инфузия), но трябва да се използва само ако панкреатитът е некротизираща форма или ако абсцес е виждан в близост панкреаса. Ако консервативното лечение е неуспешно и на пациента здраве състояние се влошава, трябва да се обмисли хирургическа интервенция.
Обикновено се извършва ендоскопски. Три устройства се поставят близо до възпалената област и се отстранява силно възпалена тъкан или вече мъртва (некротична) тъкан. Ако възпалението е много напреднало или анатомичните условия не позволяват алтернатива, операцията трябва да се извърши открито в изключителни случаи.
Много изразени възпалителни находки също могат да доведат до перитонит (възпаление на перитоний). В този случай трябва да се извърши т. Нар. Промивка в допълнение към експозицията и аблация на засегнатата област. Тази процедура представлява вид напояване на коремната кухина със стерилна течност, която има за цел да гарантира, че бактериалните огнища, които не се виждат веднага, се изчистват. Ако констатациите са много обширни, може да се наложи да се повтори тази промивка няколко пъти. В този случай трябва да се обмисли и съпътстващо антибиотично лечение.
Хранене
В зависимост от това доколко е напреднал панкреатитът и колко от тъканта на органа вече е унищожена, пациентите трябва да приемат ензима липаза. Това играе важна роля в храносмилането на мазнини. Пациентите също трябва да потърсят съвет от хранителен експерт за това как могат да се справят по-добре със заболяването, като променят своите диета.
Ако възпалението на панкреаса се диагностицира, първо трябва да се облекчи панкреасът и пациентът да не яде никаква храна. Храненето се доставя чрез кръв (парентерално). Ако ходът на острия панкреатит е лек, това обикновено отнема 3 до 5 дни.
След като симптомите се подобрят, пациентът може да започне да изгражда диетата си. Първоначално пациентът трябва да яде лесно смилаема въглехидратна храна, състояща се от сухар, бял хляб със сладко, каша от зърнени храни и подсладен чай. Ако това се понася добре, могат да се добавят богати на протеини храни с ниско съдържание на мазнини като мляко и сирене с ниско съдържание на мазнини, постно птиче месо, риба с ниско съдържание на мазнини, зеленчуци и плодове с ниско съдържание на киселини.
Тогава съдържанието на мазнини в храната може бавно да се увеличава, но първоначално трябва да бъде на много малки порции. След като всички симптоми отшумят, натрупването на диета е завършено и пациентът може да яде всичко, което понася. Ако възпалението стане по-тежко, може да се наложи изкуствено хранене на пациента.
Това се прави с помощта на тънко черво епруветка и обикновено се поддържа около 2 до 3 седмици, преди бавното натрупване на храна да започне. Това става на същите етапи, както е споменато по-горе. Важно е да избягвате трайно алкохола и никотин при всякакъв вид панкреатит.
Всички статии от тази поредица:
