Пропулсивната перисталтика е гладката мускулатура, която транспортира храната от хранопровода до ректум. Вълнистият и локално синхронизиран контракции са обект на модулация от симпатиковата и парасимпатиковата нервна система. Мускулно присъщи рефлекс също играят роля в пропулсивната перисталтика.
Какво представлява пропулсивната перисталтика?
Пропулсивната перисталтика е гладката мускулатура, която транспортира храната от хранопровода до ректум. Специфичен тип мускулно движение присъства в кухите органи на човешкото тяло, което се контролира от вегетативните нервната система. Това движение на мускулите се нарича още перисталтика. То съответства на локално синхронизирано свиване на гладкомускулните клетки. Вълнообразните фази на свиване и отдих напомнят за движението на земните червеи например и включват надлъжните и пръстеновидните мускули. Кухи органи с такъв модел на движение включват хранопровода, уретера, фалопиева тръба и матка, Както и на стомах и червата. Стомашно-чревният тракт участва както в не-пропулсивна, така и в пропулсивна перисталтика в допълнение към ортоградна перисталтика за транспорт и ретроградна перисталтика за обръщане на посоката на транспортиране. Последният се използва за по-нататъшен транспорт на кухи органи и зависи от ентеричната нервната система, който се състои от автономни клетъчни сплетения в чревната и стомашната стени и се подлага на модулация от вегетативната нервна система. По този начин, пропулсивната перисталтика е съкратително движение, което се случва несъзнателно и в човешкия организъм включва изключително сегмента между хранопровода и двоеточие. Непропулсивната перисталтика не се използва за транспортиране напред, а за смесване на съдържанието на кухия орган и присъства изключително в червата.
Функция и задача
Червата е облицована с гладки мускули в чревните стени. Същото важи и за хранопровода или стомах. Гладката мускулатура се носи от всички вътрешни органи при гръбначни животни. Мускулната тъкан е подредена на слоеве с различни удари. Състои се от 20 до 500 μm големи, едноядрени единични клетки, които се разклоняват във форма на вретено и са богати на плазма. Предполага се, че функционалният ред се състои предимно от актинови нишки и миозинови нишки. Актиновите нишки са свободно закотвени в клетъчната мембрана като разхлабени снопове. В свободните си краища те са омрежени от спомагателни протеини, като десмин. Тяхното свиване се предизвиква от Ca2 + йони, вливащи се в тяхната цитоплазма. Последващо фосфорилиране в миозина глава се постига чрез миозин киназа. Степента на съкращаване на гладкомускулните клетки е изключително висока. Уморимостта е вероятно ниска. На теория слоевете на гладката мускулатура могат да се контролират директно от вегетативните нервната система. Мускулните клетки обаче не се инервират, а получават сигнали за възбуждане хормонално. Задвижващата перисталтика на тези мускули транспортира храната към ректум, допринасяйки за отстраняване на несмилаеми, неизползваеми и използвани хранителни компоненти. Мускулната контракция съответства на пръстеновидна контракция на гладката мускулатура. Контракцията продължава непрекъснато и подобно на вълна в една посока. Фазите на свиване се редуват локално синхронизирани с отдих фази. Както вътрешният ритъм на мускулатурата, така и локално разпространяващи се рефлекс допринасят за движението. Тези рефлекс са местни мускулни вътрешни рефлекси, които са обект на моносинаптична верига и по този начин имат своите еферентни и аферентни пътища в един и същи орган. The парасимпатична нервна система допринася стимулиращо за модулацията на пропулсивната перисталтика. Неговият антагонист, симпатична нервна система, оказва инхибиторно влияние. Парасимпатиковата и симпатиковата нервна система принадлежат към автономната нервна система, която в допълнение към вътрешни органи, основно модулира кръв Тя . По този начин той отговаря за контрола на всички жизненоважни функции. Чрез двата си партньора, симпатиковата и парасимпатиковата нервна система, пропулсивната перисталтика и заедно с това и органната активност на стомах, червата и хранопровода се контролират изключително фино.
Болести и разстройства
Особено пропулсивната перисталтика на червата често е засегната от оплаквания. Например, в контекста на паралитичен илеус, който съответства на форма на чревна непроходимост. При това заболяване пропулсивната и не-пропулсивната перисталтика на червата спира вследствие на функционално разстройство. В крайна сметка това води до чревна парализа. Поради прекъснатото чревно преминаване, храната и изпражненията се натрупват в червата. Паралитичният илеус се причинява най-често от , в коремната кухина. В допълнение на апендицит, явлението също може да бъде предизвикано от , от жлъчен мехур или панкреас. Други мислими причини са съдови запушвания и различни лекарства. Задействащите лекарства са най-често опиатите и антидепресанти. От друга страна, пропулсивната перисталтика на червата също може да причини дискомфорт поради увеличаване. Такъв е случаят, например, при механичен илеус. При това явление чревният пасаж се нарушава от механична обструкция. В допълнение към чужди тела, фекални подложки и камъни в жлъчката, чревни обструкции и чревни заплитания могат да се разглеждат като механични пречки в чревния проход. Перисталтиката е преувеличена във феномена, особено в чревния сегмент пред запушването. Екстремен случай на механичен илеус присъства в т.нар чревна непроходимост, което освен повръщане, се характеризира с бактериален дисбаланс и произтичащи от това възпалителни процеси в червата. Синдром на дразнимото черво също така нарушава чревната перисталтика. Тази хронична дисфункция може да бъде придружена от диария намлява запек, болки в стомаха, чувство за ситост или подут корем. The състояние от засегнатите се влошава с стрес, Следователно, синдром на дразнимото черво е категоризиран като психосоматично разстройство. Пропулсивната перисталтика на хранопровода или стомаха също може да бъде обект на разстройства, например в контекста на наранявания или парализа на разположените там мускули. Тези явления обаче са много по-рядко срещани от нарушената чревна перисталтика.
