Синоними в по-широк смисъл
Фрактура на шийката на бедрената кост, фрактура на бедрената кост, фрактура на бедрената кост, класификация на Павелс, класификация в градината, некроза на бедрената глава, смърт на бедрената глава, завиване, DHS = динамичен тазобедрен винт, тазобедрена протеза, остеопороза
дефиниция
В бедрената кост шия фрактура, горният край на бедрената кост се счупва точно под глава на бедрената кост, обикновено се дължи на падане върху страничния ханш.
Причини
Възрастните пациенти (гериатрични пациенти) са предимно засегнати от тази форма на нараняване. Несигурност при ходене и загуба на костна маса (остеопороза) бързо водят до a фрактура от шия на бедрената кост след падания. В случаи на екстремна костна загуба, дори ставането от стол може да доведе до а фрактура на шийката на бедрената кост.
Тогава това се нарича патологично спонтанно фрактура. При по-млади пациенти се изисква значителна сила преди бедрената кост шия настъпва фрактура. Понякога тази форма на фрактура разглежда това след автомобилни катастрофи или наранявания при катастрофа.
Обикновено пациентите трябва да бъдат транспортирани до болница с линейка. Счупеното крак е абсолютно неспособен да понесе тежест. The болка в покой може да бъде лек до непоносим.
Най-силният болка винаги съществува, когато се опитвате да преместите крак. Повдигане на крак от дивана за преглед вече не е възможно. Има натиск болка и подуване на страничната тазобедрена област.
Описаното инцидентно събитие, съчетано с възрастта на пациента и скъсен и обърнат навън крак, са показателни за диагнозата на лекаря. Това типично положение на крака е резултат от преместването фрактура на шийката на бедрената кост както и от съответната мускулна тяга, като преобладават усукванията на бедрата навън. Медиалната фрактура на шийката на бедрената кост и така наречените пертрохантерни фрактури са най-чести.
Странични фрактури на бедрена шийка са значително по-рядко срещани. В случай на леко изместени бедрена шийка фрактури, описаното положение на крака понякога може да бъде по-слабо изразено или изобщо да не присъства, а пациентът може да изпита и основните си оплаквания в областта на коляно съединение. В този случай фрактура на шийката на бедрената кост може да се пренебрегне.
Наранявания на по-големи съдове or нерви на крака със съответните симптоми на неуспех са доста редки. В зависимост от вида на фрактурата, обаче, прекъсване на кръв доставка на глава от бедрена шийка трябва да се очаква. Това обаче не може да бъде точно диагностицирано.
Ето защо, ако бедрената кост глава трябва да се оперира при запазване на главата на бедрената кост в случай на фрактура и необходимост от операция, трябва да се предположи възможно най-лошата ситуация и операцията трябва да се извърши като спешна операция в рамките на 6 часа след инцидента. В противен случай рискът от смърт на главата на бедрената кост (некроза на бедрената глава) се увеличава. Като незабавна мярка след a фрактура на шийката на бедрената кост, кракът е обездвижен в пяна шина, ефективно болкотерапия се прилага и тромбоза започва профилактика. По правило в днешно време не прилагаме удължаване (дърпане на крака за противодействие на скъсяването).
Всички статии от тази поредица:
