Рак на маточната шийка: преглед

Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:

  • Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесно тегло, височина; по-нататък:
    • Инспекция (гледане) на кожа, лигавици, коремна стена и ингвинална област (слабинна област).
  • Гинекологичен преглед
    • Инспекция
      • Вулва (външни, първични женски полови органи).
      • Вагина (вагинално) [постановка на Т2а: инфилтрация на тумора извън матката, вагината (горна 2/3); без проникване в параметрите]
      • Маточна шийка матка (шийка) или порция (шийка; преход от маточна шийка към влагалище (вагина)) [Fluor genitalis (отделяне), често плът-вода цветни; контактно кървене (кървене, например, след полов акт); кървене ex utero, обикновено метрорагия, т.е. кървене извън действителното менструация; това обикновено се удължава и увеличава, редовен цикъл не се разпознава], вземане на цитонамазка (за ранно откриване на рак на шийката на матката); в случай на видим тумор вземане на проба биопсия (тъканна проба).
    • Палпация (бимануална; палпация с двете ръце) на вътрешните полови органи.
      • Маточна шийка (шийка на матката) [ако е необходимо, разширена шийка на матката поради удължаване на тумора]:
        • T1b: тумор макроскопски видим, ограничен до маточна шийка матки.
        • T1b1: Разширение на тумора макс. 4 см.
        • T1b2: удължаване на тумора> 4 cm
      • Матка (матка) [Нормална: антелексирана / ъглова отпред, нормален размер, без чувствителност; T1: тумор, ограничен до матката]
      • Adnexa (придатъци на матка, т.е. яйчника и маточната тръба). [Нормално: безплатно]
      • Параметрия (тазова съединителна тъкан пред шийката на матката до пикочния мехур и от двете страни до страничната тазова стена) [Нормално: свободно; туморна инфилтрация в параметрията, ако има такава: T2b: туморна инфилтрация извън матката, влагалището (горната част на 2/3), параметрите]
      • Тазови стени [Нормално: безплатно; ако е приложимо, T3b: тумор се разпространява в тазовата стена или причинява хидронефроза / тъп бъбрек; ако е приложимо, метастази в лимфните възли в тазовите и / или пара-аортните лимфни възли]
      • Космосът на Дъглас (джобна издутина на перитоний (коремна стена) между ректум (ректума) отзад и матка (матка) отпред) [Нормално: безплатно].
  • 3драве проверка (като допълнителна последваща мярка).

Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.