Hallux Rigidus: Симптоми, причини, лечение

Hallux rigidus (синоними: Остеоартритът от метатарзофалангеална става; скованост на метатарзофалангеалната става; hallux non extensus; hallux flexus; hallux limitus; износване на метатарзофалангеалната става; ICD-10-GM M20.2: Hallux rigidus) се отнася до метатарзофалангеална става на палеца на крака, който е станал твърд поради артритни промени. Мобилността на метатарзофалангеална става на големия пръст е ограничен и болезнен. Преобръщането на палеца на крака е особено болезнено.

Hallux rigidus често се среща заедно с валгусна позиция (от лат. valgus = крив) на палеца на крака, т.нар халукс валгус. След халукс валгус, hallux rigidus е второто най-често срещано функционално разстройство на палеца на крака (hallux valgus: hallux rigidus = 7: 1; преобладаването на hallux valgus е 23% от тези на възраст под 65 години и приблизително 35% от тези на възраст> 65).

Hallux rigidus често се среща само от едната страна.

Разграничават се следните форми на hallux rigidus:

  • Ранен стадий - лека форма
    • Болезнено ограничение на движението на палеца на крака, особено при търкаляне.
    • Тук носенето на подходящи вложки за обувки или ортопедични обувки в началото е достатъчно.
  • Среден етап - умерена (умерена) форма.
    • Нарастваща болка
    • Нарастващо ограничение на движението
    • По правило се извършва операция за запазване на ставите (комбинирана хирургия на костите и меките тъкани). Цел: разтваряне на заседнали конструкции и подобряване на механиката на съединенията.
  • Късен стадий - тежка форма
    • Типично: пълноценна артроза
    • Трябва да се обмисли хирургична интервенция, която слива метатарзофалангеалната става.

Съотношение на пола: мъжете са по-засегнати от жените.

Честотен пик: болестта се проявява от 4-то / 5-то десетилетие от живота.

Курс и прогноза: Първоначално консервативен притежава (фармакотерапия / медикаментозна терапия и физически мерки) се извършва. Ако резултатите не са задоволителни или ако заболяването вече е твърде напреднало, хирургично притежава трябва да се има предвид. Ако не се лекува, в дългосрочен план ще се появи скованост на метатарзофалангеалната става.