Продължителност на изкуствената кома
Продължителността на изкуствен кома е много променлива и зависи от много фактори. Засегнатите се държат в изкуствен кома до тяхното физическо състояние е стабилна и причината или основното заболяване могат да бъдат контролирани без анестезия. В повечето случаи острата животозастрашаваща ситуация може да бъде овладяна след няколко дни и анестезията може да се вдигне.
В някои случаи обаче по-дълго анестезия е възможно. След около четири седмици най-късно се прави опит за прекратяване на изкуственото кома. След като вътречерепното налягане се стабилизира, едва ли има причини да се поддържа изкуствена кома in глава наранявания.
Теоретично an изкуствена кома може да се поддържа за много дълъг период от време, но в повечето случаи анестезията се поддържа само за един или два дни. Колкото по-дълго изкуствена кома, толкова по-висок е рискът от последващи щети. Фазата на събуждане е много критично време и трябва да се следи внимателно.
Продължителността на тази фаза на събуждане зависи от използваните анестетици, основното заболяване и продължителността на изкуствената кома. Лекарствата се намаляват бавно и не се спират внезапно и дори след прекратяване активните съставки все още се намират в тялото на засегнатото лице известно време. вентилация се намалява бавно, тъй като тялото, особено след дълъг период на упойка, първо трябва да се научи да контролира отново всички телесни функции. Те включват дишане, кръв налягане, сърце скорост и солта и водата баланс.
Следователно процесът на събуждане означава голям стрес за все още отслабеното тяло. Тъй като a трахеотомия често се извършва в случаи на особено дълга изкуствена кома, това удължава отбиването от вентилаторите и по този начин фазата на възстановяване. От медицинска гледна точка фазата на събуждане завършва с премахването на дишане тръба.
Въпреки това, възприеманият период от време е по-дълъг за засегнатите роднини, тъй като пациентите първоначално страдат памет проблеми и все още са объркани. Роднините са склонни да възприемат края на фазата на събуждане като времето, когато е възможна комуникацията с роднината. Изкуствената кома е нормална обща анестезия, която се поддържа за по-дълъг период от време.
Теоретично няма ограничение във времето за този вид анестезия. Последващите щети и усложнения обаче се увеличават значително с по-дълга поддръжка на анестезия. Освен това засегнатите развиват привикване към лекарствата, така че често е необходимо увеличаване на дозата.
Това е възможно само до известна степен. Обикновено изкуствената кома не се поддържа за повече от четири седмици. В повечето случаи изкуствената кома се прекратява след няколко дни.
Лекуващите лекари се опитват да поддържат продължителността на изкуствената кома възможно най-кратка и все пак дават на тялото времето, в което основното заболяване може да се стабилизира добре. След най-късно четири седмици се прави опит да се събуди, но това се спира, когато налягането в мозък отново се издига. В този случай отново се дава анестетично лекарство и опитът за събуждане се повтаря по-късно.
Състоянието на объркване, известно още като преходен синдром, след изкуствена кома може да варира значително. Някои засегнати лица вече са напълно ориентирани отново след няколко часа или дни, докато други страдат от памет нарушения в продължение на няколко седмици. В редки случаи се развива трайно разстройство. Състоянието на объркване се влияе от възрастта, общата състояние на засегнатото лице и продължителността на анестезия. Пациентите с Алцхаймер са особено засегнати.
