Топлинен удар и слънчев удар: причини

Патогенеза (развитие на заболяването)

слънчев удар резултат от продължителна пряка слънчева светлина върху незащитените глава намлява шия, което води до дразнене на мозъчните обвивки (мозък мембрани) и мозъчна тъкан, която може олово до възпалителен отговор. Забележка: Топлинни заболявания (топлина спазми, изтощение на топлина и топлина удар) може да се развие напълно независимо и привидно рязко, т.е. няма определена последователност от конкретни етапи на заболяването. Топлинното изтощение (синоними: топлинна слабост, топлинен синкоп) се причинява от топлина вазовагал („прекомерна ваготонус, засягаща съдове). В резултат на топлината има разширение (разширяване) на периферната кръв съдове. Топлина спазми резултат от загуби на течности и електролити (изчерпване на солта на организма, особено натрий). Топлина удар е най-тежката форма на топлинно нараняване. Топлина удар може да бъде резултат от топлинно изтощение на салопривер (изчерпване на солта), както и топлинно изтощение на хидропривър (вода изчерпване). Налице е увеличаване на производството на топлина с едновременно намаляване на разсейването на топлината. Топлинният удар е ендогенно септично заболяване, което може олово до многоорганна недостатъчност поради увреждане на черен дроб и белите дробове и централната нервната система (ЦНС). Лица с тежки предварително съществуващи състояния като диабет мелитус или алкохол употреба са особено изложени на риск. Забележка: Топлинният удар обикновено се предшества от изтощение на топлина.

Етиология (причини)

Биографични причини

  • Възраст на живот - по-напреднала възраст *
  • ниско фитнес ниво * (виж също с наднормено тегло и състояние на упражнения под „Наднормено тегло“).
  • Социална изолация (рисков фактор за развитие на топлинен удар).
  • Живот на тавана (рисков фактор за развитие на топлинен удар).

Поведенчески причини

  • Хранене
    • Недостатъчен прием на течности и електролити (недостиг на електролит), т.е. недостатъчна компенсация на загубите на пот.
  • Консумация на стимуланти
    • алкохол* (консумацията на алкохол се счита за рисков фактор за топлинни заболявания, независимо от физическото натоварване).
  • Употреба на наркотици (може да предизвика хипертермия).
    • 3,4-метилендиоксипировалерон (MDPV, „Баня соли").
    • Амфетамините (индиректен симпатомиметик).
    • кокаин
    • „Магически гъби“ (псилоцибин)
    • Метилендиоксиамфетамин (Екстази)
    • Фенилциклохексилпиперидин (PCP, „ангелски прах“).
  • Физическа дейност
    • Спортни стоки
    • Тежки физически натоварвания при висока околна температура и недостатъчна хидратация → хипертермия, предизвикана от упражнения
    • Без топлинна аклиматизация *
    • Дехидратация *
  • Лишаване от сън *
  • Наднормено тегло (ИТМ ≥ 25; затлъстяване) *; топлинен инцидент за:
  • Не глава покритие (т.е. излагане на слънце на непокрити череп → термична менингит/ менингит).
  • Топлоизолационно облекло
  • Продължително стоене в гореща среда → виж по-долу симптоми / топлинен синкоп.

Причини, свързани с болестта (тук: актуална здраве ситуация)* .

  • Захарен диабет
  • Фебрилни заболявания
  • Сърдечно-съдови заболявания (сърдечно-съдови заболявания) (рисков фактор за развитие на топлинен удар).
  • Вирусни инфекции

Лекарства, които могат да повлияят отрицателно на терморегулацията или да провокират десикоза (дехидратация):

  • Α2-адренорецепторни агонисти (накратко α2-агонисти).
  • слабителни
  • Антихолинергици, антидепресанти: увеличават производството на топлина и по този начин повишават телесната температура, което води до повишено изпотяване и по този начин загуби на електролити!
  • Антихистамини
  • Бензодиазепините
  • Бета-блокери: намаляване на сърдечния дебит, което може да наруши адаптацията на топлината.
  • Диуретиците намлява АСЕ инхибитори/ ангиотензин II рецепторни антагонисти: дехидрация и / или електролитен дисбаланс поради хипонатриемия.
  • Лекарства, съдържащи ефедрин
  • калций блокиращи канали (калциеви антагонисти, калциеви антагонисти).
  • Литий
  • Невролептици, Селективен Серотонинът Инхибитори на обратното захващане (SSRIs): инхибиране на централната терморегулация.
  • Мао инхибитор
  • Антагонисти на мускариновите рецептори: намаляват секрецията на пот и по този начин риск от прегряване.
  • Фенотиазини
  • Салицилати
  • Тиреоидни хормони
  • Успокояването от допаминергични и Паркинсон наркотици: намаляване на възприемането на топлинно изтощение или намаляване на чувството за жажда и по този начин риск от ексикоза.
  • Серотонинът-освобождаващи вещества (SSRIs, трамадол, триптани).
  • Трициклични антидепресанти

Замърсяване на околната среда - интоксикации

  • Висока околна температура *
    • Топлина (топлинен ден:> 30 ° C; пустинен ден:> 35 ° C) Забележка: Над 37 градуса може да бъде критично за хората, особено ако е влажно.
  • Висока влажност *
  • Липса на движение на въздуха *
  • Липса на сянка *

* Рискови фактори на топлинен удар, предизвикан от усилие.