A сърдечен катетър е поставен да разгледа сърце намлява коронарни артерии. Катетърът се използва за диагностициране на патологични промени в сърце клапи, сърдечен мускул или коронарни артерии.
Какво е сърдечен катетър?
A сърдечен катетър е поставен да разгледа сърце намлява коронарни артерии. А сърдечен катетър е тънка и гъвкава пластмасова тръба. Може да се направи разлика между десния сърдечен катетър (малък сърдечен катетър) и левия сърдечен катетър (голям катетър). An Рентгенов контрастното вещество се инжектира в катетъра, така че съдове и могат да се видят структури на сърцето. Изследването също крие рискове. Например, сърдечни аритмии, удари или нараняване на съдове може да се случи.
Форми, видове и видове
По принцип има две форми на катетъра. Катетеризацията на лявото сърце се използва за диагностициране на патологични промени в сърдечни клапи, сърдечен мускул и коронарни артерии на лявото сърце. Катетеризацията на лявото сърце може да се използва за изследване на лява камера намлява ляво предсърдие, Най- пункция мястото за това изследване обикновено е в слабините. Достъпът до сърцето става чрез артерия. Катетеризация на дясно сърце мерки сърдечната изпомпваща способност и налягането в белодробните артерии. Катетеризацията на дясно сърце, за разлика от катетеризацията на ляво сърце, обикновено не се използва Рентгенов контраст. Достъпът е през вените. The пункция мястото обикновено е в изкривяването на ръката, в по-редки случаи в слабините. Десният сърдечен катетър често се извършва заедно с a стрес тест. В легнало положение пациентът стъпва на велосипедни педали. През това време катетърът се използва за измерване на стойностите. След това те могат да бъдат сравнени със стойностите в покой. С тази разлика в стойностите може да се получи добър преглед на сърдечните показатели.
Структура и режим на работа
Основната цел в сърдечна катетеризация е насочване на катетъра в различни части на сърцето, за да се правят измервания на налягането или да се визуализират определени структури. Първо, пункция мястото се анестезира локално, така че пациентът да не го усеща болка. Ако е необходимо, успокоителни може също да се прилага. анестезия обикновено не е необходимо. След това, използвайки техниката на Seldinger, се поставя обвивка в кръв плавателен съд. Това служи като водач и уплътнение за мястото на пункцията. След това водещ проводник се избутва през обвивката в целевата зона. An Рентгенов машина се използва за проверка на оптималното положение на проводника. След това катетърът се въвежда по протежение на този проводник. Ако катетърът е поставен правилно, проводникът също се отстранява. При флуороскопия с рентгенови лъчи положението на сърдечния катетър може да се коригира, ако е необходимо. С дясната катетеризация на сърцето сега се измерва налягането в различни области на сърцето. За да се оцени действието на сърцето и да се визуализира действието на сърцето съдове, на пациента трябва да се прилага рентгенова контрастна среда. Ако е необходимо да се промени позицията на катетъра, отново се използва водещ проводник. Това може лесно да се вмъкне през обвивката. След прегледа сърдечният катетър, водещият проводник и обвивката отново се отстраняват. Мястото на пункцията е плътно затворено със съдова система за затваряне или a превръзка под налягане.
Медицински и здравни ползи
Много изследвания на сърдечносъдова система са възможни с сърдечна катетеризация. Като цяло, рентгеновият контраст може да се използва за визуализиране кръв тече в сърцето. Налягането, кислород ниво и температурата в съдовете също могат да бъдат записани. В случай че сърдечни аритмии и нарушения на проводимостта на възбуждане, изследването на катетъра предоставя информация за електрическите дейности на сърдечните мускули. Катетрите за дясно сърце измерват предимно налягането, кислород и температура в дясното сърце. Катетрите за ляво сърце позволяват кислород и измерване на налягането в аортата и лява камера на сърцето. Контрастните носители могат да се използват за визуализиране на лява камера и коронарните артерии. Много други лечения могат да се извършват само заедно с a сърдечна катетеризация. А стесняване на коронарните съдове може олово на сърдечен удар. За да се разширят отново стеснените или запушени съдове, обикновено се извършва балонна дилатация. Това включва поставяне на балонен катетър в съдовете. В края на балонния катетър има балон. Във вазоконстрикцията този балон се разгръща, като по този начин разширява съда, така че кръв може да тече отново по-лесно. Ако разширяването с помощта на балонен катетър не постигне желания резултат, a стент може да се имплантира. A стент е малка тръба, изработена от метална мрежа. Тази тръба се сгъва и се поставя върху балонен катетър. Сърдечният катетър с стент след това се изтласква до тясното място в съда, където се разширява. Стентът остава в засегнатия съд. Днес отворена хирургия за вродени сърдечни дефекти може да се избегне със сърдечна катетеризация. Болести като дефекти на предната вентрикуларна преграда, дефекти на вентрикуларната преграда или стенози на клапата могат да бъдат отстранени директно по време на изследването със сърдечния катетър. Сърдечни клапи може да се имплантира и чрез сърдечна катетеризация. Нарушенията на възбудата могат да бъдат лекувани и със сърдечна катетеризация. В този случай обезпокоителната тъкан се склерозира. Сърдечната катетеризация обаче не е лишена от рискове. Често се наблюдава следоперативно кървене около мястото на пункцията. Наблюдават се и съдови аномалии на мястото на пункцията. Ако по време на изследването се използват контрастни вещества, могат да се появят алергични реакции. В допълнение, приложената контрастна среда е вредна за бъбреците и се препоръчва само в ограничена степен, ако бъбреците са увредени. При пациенти с хипертиреоидизъм- йод-съдържащо контрастно вещество също може олово до животозастрашаваща тиреотоксична криза.
