Диагноза | Некроза

Диагноза

Диагностичната процедура зависи от местоположението на некроза. Ако е външен некроза, например некроза на кожата, лекар може да постави диагноза след по-внимателно изследване. Освен това се взема намазка от раната, за да се определи дали патогените присъстват в некроза.

Ако обаче некрозата е вътрешна, например некроза на костите или органите, се изисква изобразяване. Това обикновено се прави чрез ЯМР (ядрено-магнитен резонанс) или КТ (компютърна томография). Първи впечатления и съмнение за диагноза също могат да бъдат получени чрез извършване на ултразвук на засегнатата област.

По-конкретно обаче е по-сложното изобразяване. В случай на некрози, медицината обикновено не ги класифицира според етапа. Обикновено се прави разграничение според вида и местоположението на некрозата.

Например, декубитус е разделен на четири различни етапа (съгласно EPUAP). Дълбочината на раната и участието на определени структури играят основна роля. Според Вагнер и Армстронг некрозите в контекста на диабетната макроангиопатия („диабетно стъпало“) Също са разделени на различни етапи, като например съществуваща инфекция също играе роля тук.

Костната некроза е разделена на седем етапа според класификацията ARCO. Взимат се предвид по-специално диагностичните критерии. Некрозата описва клетъчната смърт като реакция на вредни влияния като токсини, инфекции или недостиг.

Могат да бъдат засегнати една клетка или цели клетъчни групи. Некрозите се делят на така наречените „коагулационни некрози“ (коагулационна некроза) и „коликвиационни некрози“ (втечняваща некроза). Коагулационна некроза може да възникне в богати на протеини тъкани, при което денатурация (разрушаване на структурата) на протеини на се случи.

гангрена описва специална форма на коагулационна некроза. Това означава, че некрозата е своеобразен термин за различни некротични процеси. A гангрена отново се разделя на суха и влажна гангрена.

Докато е на сухо гангрена изглежда много потънал и изсъхнал и поради това се нарича още „мумифициран“ или кожест, влажна гангрена е леко втечнена, блестяща, гнойна и неприятна. Причината за това е имиграцията и умножаването на бактерии, които втечняват гангрена чрез техните метаболитни продукти. Друга специална форма е т.нар газов пожар, при който инфекция на гангрена с Clostridia (clostridium perfringens) води до образуването на газообразни бактериални токсини.