Преходна остеопороза

дефиниция

преходен остеопороза определя заболяване на кости с повишено задържане на вода, което, както подсказва името (преходно = временно), се случва за ограничен период от време и е специална форма на класически остеопороза. Типично за преходно остеопороза е привързаността на бедрото кости. Други костни ставни ангажименти, например глезен и коляното, се среща само в редки случаи.

Преходната остеопороза също е изброена под синонима „Костен мозък Едемен синдром ”(BMES). В литературата преходната остеопороза е описана от една страна като отделна единица, но от друга страна като все още обратим предшественик на остеонекроза. Мъжете обикновено са три пъти по-склонни да бъдат засегнати от костното заболяване, отколкото жените. И двата пола обаче развиват преходна остеопороза едновременно през третото и петото десетилетие от живота.

Причина

Все още не са известни точните причини за появата на преходна остеопороза, така че често се говори за идиопатичен генезис. Налични са обаче някои възможни обяснения за развитието на модела на заболяването. Например, силно претоварване на бедрото ставите може да е причина за преходна остеопороза, както и травматични събития като падане върху бедрото.

Аспектът на намалено и нарушено кръв циркулация в бедрената кост глава, т.е. т. нар. разстройство на микроциркулацията, в някои случаи също причинява преходна остеопороза. За разлика некроза на бедрената глава, преходната остеопороза се характеризира с краткотраен, а не окончателно намален кръв снабдяване на бедрената кост глава, което е основата за по-добра прогноза. Преходната остеопороза обаче в крайна сметка може да възникне и вторично като част от други основни заболявания като Болест на Судек, ревматизъм или други дегенеративни заболявания. бременност може също да увеличи вероятността от преходна остеопороза.

Диагноза

Диагнозата на преходна остеопороза вече може да бъде поставена клинично. В физическо изследване, обективна оценка на подвижността в тазобедрената става се извършва по неутрално-нулевия метод. Грубо казано, обхватът на движение на отвличане (отвличане), флексия (флексия), а също и вътрешна ротация са намалени.

Субективното ограничение на движението обикновено се усеща много по-екстремно от засегнатите поради тежките болка. Някой може да си помисли, че рентгеновите лъчи са най-подходящото диагностично средство за костни заболявания, но това не е така. Само след загуба от 40% от костната плътност могат ли да се направят значими открития на рентгенови лъчи.

Вместо това ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) играе решаваща роля при диагностицирането на преходна остеопороза. В зависимост от претеглянето, ЯМР може да се използва за описване на типичните натрупвания на течности, т.е. костен оток. В така наречената Т1 последователност интензитетът на сигнала е намален, но в Т2 последователността е увеличен.

Рязко разграничаване на сигналите и типичната локализация в бедрената кост глава и части от бедрената кост са характерни за костен мозък оток на синдрома или за преходна остеопороза. За да се изключи важно диференциална диагноза of некроза на бедрената глава, както MRI сканиране, така и скелет сцинтиграфия може да се извърши. В сравнение с преходната остеопороза, некроза на бедрената глава допълнително образува „зона на некроза“, т.е. зона, в която настъпва костна загуба.