Следват най-важните заболявания или усложнения, за които може да допринесе сепсисът (отравяне на кръвта):
Дихателна система (J00-J99)
- Синдром на остър респираторен дистрес (ARDS) - остра прогресираща дихателна недостатъчност.
- Артериална или венозна тромбоза, при пациенти с предоперативен сепсис.
- Артериална хипоксемия (понижено парциално налягане от кислород в артериална кръв) - paO2 <75 mmHg под стаен въздух; paO2 / FiO2 <250 mmHg под кислород приложение.
Кръв, хемопоетични органи - имунната система (D50-D90).
- Дисеминирана вътресъдова коагулация; дисеминирана вътресъдова коагулация (DIC синдром, съкратено DIC; консумационна коагулопатия) - коагулопатия с остро начало, причинена от прекомерно активиране на коагулацията.
- Промяна в броя на тромбоцитите (тромбоцитите) - <100,000 30 / μl или капка> 24% / XNUMX часа.
Ендокринни, хранителни и метаболитни заболявания (E00-E90).
- Метаболитна ацидоза (метаболитна ацидоза) с излишък на база <5 mmol / l или лактат > 1.5 x над референтния диапазон
Сърдечносъдова система (I00-I99).
- Остра дясна сърце повреда (RHV).
- Апоплексия (удар) - особено. висок риск през първата седмица след изписването от болницата
- Ендокардит (възпаление на вътрешната обвивка на сърцето)
- Сърдечно-съдови заболявания (заболяване на коронарната артерия/ коронарна артериална болест, апоплексия /удар) - рискът се увеличава с фактор 6 през първата година; с коефициент 2.47 и 2.12 през втората и третата година; ≥ 5 години: увеличен с коефициент 1.87
- Инфаркт на миокарда (сърце атака) - bes. висок риск през първата седмица след изписването от болницата.
- Предсърдно мъждене (VHF) (отделен обект на усложнение; VHF 8% при сепсис, 10% при тежък сепсис и 23% при пациенти в септичен шок).
Психея - На нервната система (F00-F99; G00-G99).
- Нарушения на съзнанието - объркване, възбуда, делир.
- Критично заболяване невропатия (CIP) - заболяване на периферната нервна система, свързано с множество неврологични симптоми; CIP често възниква във връзка с тежко заболяване, което изисква интензивно лечение; основните причини включват сепсис, полиорганна недостатъчност и дългосрочна вентилация
- Епилепсия (гърчове) - рискът от епилептични гърчове се е увеличил четири до пет пъти през следващите години и дори ако по време на сепсис не са възникнали неврологични усложнения
Симптоми и необичайни клинични и лабораторни параметри, некласифицирани другаде (R00-R99)
- кахексия (отслабване; много тежко отслабване).
- септичен шок; това е налице, когато въпреки адекватното сила на звука притежава, персистираща артериална хипотония (продължителна високо кръвно налягане) с необходимостта от терапия с вазопресори (вещества, предназначени да повишават или поддържат кръвното налягане), за да се постигне средно артериално кръвно налягане ≥ 65 mmHg. В същото време серумът лактат стойността трябва да бъде> 2 mmol / l [насоки: S3 насоки].
Пикочно-полова система (бъбреци, пикочни пътища - репродуктивни органи) (N00-N99).
- Бъбречна дисфункция:
- Часова диуреза (почасова екскреция) от <0.5 ml / kg телесно тегло / час в продължение на най-малко 2 h с адекватно приложение на обем или
- Увеличение на серума креатинин > 2 пъти над референтния диапазон.
още
- Многоорганна недостатъчност (MODS, синдром на многоорганна дисфункция; MOF: Многоорганна недостатъчност) - едновременна или последователна недостатъчност или тежко функционално увреждане на различни жизненоважни органични системи на тялото.
- Повишена смъртност (смъртност) - 2 години продължава да се увеличава след сепсис; абсолютно увеличение на риска от 22.1% и относително увеличение от 2.2 пъти; независимо от произхода на сепсиса, пола, възрастта и съпътстващите заболявания (съпътстващи заболявания)
Предсказващи фактори
- Едногодишната смъртност (смъртност) е била с 41% по-ниска при пациенти със затлъстяване (54% по-ниска при пациенти със затлъстяване), отколкото при пациенти с нормално тегло.
- Диабет мелитус тип 1 + 2 (диабет тип 1 десетократно, диабетици тип 2 двойно повишена смъртност).
