Кратък преглед
- Симптоми: Физически симптоми като болка в долната част на корема, гадене, главоболие; психологически симптоми като тъга, промени в настроението, депресивни настроения
- Лечение: Достатъчен сън и упражнения, балансирана диета, упражнения за релаксация и медитация, бутилки с топла вода; в тежки случаи лекарства като болкоуспокояващи, антидепресанти, дехидратиращи агенти; евентуално допълнителни лечебни методи като билколечение и хомеопатия
- Диагноза: Анамнеза, физикален преглед, кръвни изследвания.
- Протичане и прогноза: Симптомите отшумяват с настъпването на менструацията. След менопаузата симптомите обикновено изчезват.
- Профилактика: Едва ли възможна; възможно подобрение чрез упражнения, здравословна диета, достатъчно сън.
Какво е предменструален синдром?
ПМС: Какви са симптомите?
При жени с предменструален синдром различни физически и/или психологически оплаквания се появяват през втората половина на цикъла, около две седмици до три дни преди началото на менструацията. Колко тежки са симптомите на ПМС варира от индивид на индивид и също варира от месец на месец.
Физически симптоми на ПМС
Възможните физически симптоми на ПМС включват:
- Болка в корема
- Усещане за натиск в долната част на корема
- Диария или запек
- горещи вълни, изпотяване
- Заболявания на опорно-двигателния апарат
- нечиста кожа, пъпки
Освен това някои жени изпитват промени в апетита поради ПМС: някои страдат от глад за храна, докато други се оплакват от загуба на апетит и подуване на корема. Възможни са също гадене преди цикъл и подут корем. Някои жени също съобщават за наддаване на тегло преди менструацията. Това се дължи не толкова на увеличения прием на храна, колкото на задържането на вода в тъканите.
Масталгията трябва да се разграничава от мастодинията. Това е болка в гърдите, независима от менструацията. Причиняват се например от кисти, мастит или рак на гърдата.
Главоболието преди цикъл също не е необичайно при предменструалния синдром. Мнозина страдат от натискащи болки в средата на главата преди цикъла. При някои страдащи главоболието преминава в мигрена.
Психологични симптоми на ПМС
В повечето случаи предменструалният синдром е придружен не само от физически, но и от психологически оплаквания. Например, засегнатите често са раздразнителни в периода преди менструация. Освен това се уморяват по-бързо, имат нужда от по-чести почивки и повече сън от обикновено. Други психологически симптоми на ПМС, които често се наблюдават, са:
- Внезапни пристъпи на гняв
- Депресивни настроения
- Повишена тревожност
- Липса на интерес
- равнодушие
- Вътрешно безпокойство
- нарушения на съня
- Хиперактивност
Тъгата или депресивното настроение преди менструацията често няма обективна причина. Обикновено изчезва отново рязко. Тези необясними промени в настроението често водят до проблеми с партньори, семейство или приятели.
ПМС или бременна?
Предменструално дисфорично разстройство (PMDS).
За някои жени стресът от предменструалния синдром е толкова силен, че пречи на нормалното ежедневие и работата и семейния живот. Тези особено тежки случаи се наричат предменструално дисфорично разстройство (PMDS).
Какво е лечението на предменструалния синдром?
Лечението на ПМС зависи от това колко интензивни са симптомите. В леки случаи достатъчно сън и редовни упражнения обикновено помагат. Освен това се препоръчва балансирана диета: уверете се, че ядете диета, която е богата на въглехидрати, с ниско съдържание на сол и лесна за смилане. Въздържайте се от кафе, алкохол и никотин, защото те могат да влошат симптомите на ПМС.
Понякога хранителните добавки, например с магнезий, витамини от група В или желязо, също облекчават симптомите. Обсъдете употребата на такива препарати с Вашия лекар.
PMS: Хомеопатия и лечебни растения
Много хора разчитат на допълнителни методи за лечение на ПМС. Въпреки че тяхната ефективност често не е научно доказана, много страдащи съобщават за подобрение на симптомите си.
За целта е най-добре да потърсите съвет от опитен терапевт при избора на подходящи хомеопатични средства.
Концепцията за хомеопатията и нейната специфична ефективност са противоречиви и не са ясно доказани от проучвания.
Препаратите с жълт кантарион помагат при леки депресивни състояния. Проблемите със съня и нервното безпокойство често могат да бъдат облекчени с лечебни растения като валериана, маточина и пасифлора.
Лечебните растения имат своите граници. Ако симптомите продължават дълго време, не се подобряват или дори се влошават, винаги трябва да се консултирате с лекар.
Какво причинява предменструален синдром?
Ролята на хормоните
Хормоните изглежда са отговорни главно за ПМС. Женските полови хормони естроген и прогестерон са особено важни за менструацията. По време на овулация концентрацията на естроген в кръвта е най-висока. Мнозина усещат овулацията чрез болезнено дърпащо усещане в долната част на корема. Освен това пролактинът се произвежда все повече през това време. Този хормон причинява подуване на млечните жлези, което понякога води до напрежение в гърдите.
Други възможни причини за ПМС
Други фактори, които могат да допринесат за развитието на предменструален синдром, включват:
- Ниски нива на мелатонин
- Хипотиреоидизъм (недостатъчно активна щитовидна жлеза)
- Нарушения на автономната нервна система
- Стрес
- Проблеми в партньорството
- Небалансирана диета
- Консумация на никотин
- Малко упражнение
- Някои хормонални контрацептиви
Освен това семейната анамнеза за психични заболявания, като депресия, се счита за рисков фактор.
Как се диагностицира ПМС?
Ако подозирате, че страдате от ПМС, най-добре обсъдете това с вашия гинеколог. Лекарят първо ще ви попита за вашата медицинска история (анамнеза), за да получи точна картина. Тук са възможни въпроси като тези:
- Колко време преди менструацията имате симптоми?
- Имате ли болки и ако да, къде точно?
- Симптомите винаги ли се появяват преди началото на менструацията?
За да се подготвите за интервюто, помага да водите дневник на ПМС, в който отбелязвате кои симптоми се появяват в продължение на няколко цикъла. Тази подробна информация е полезна за изключване на други причини за симптомите.
В допълнение, лекарят (евентуално заедно с други специалисти) ще проучи дали симптомите вероятно са причинени от хипотиреоидизъм, ендометриоза или депресия. Трябва да се изключи и появата на менопауза, тъй като симптомите, подобни на ПМС, често се появяват и през това време.
Какъв е ходът на предменструалния синдром?
Точна прогноза за ПМС не е възможна. Симптомите варират по интензитет между циклите. Различните мерки за лечение облекчават симптомите при много страдащи, така че те живеят по-добре и са по-малко ограничени в „дни преди дните“. Добрата новина е, че най-късно до менопаузата ПМС ще изчезне от само себе си.
