Синоними
Абдоминопластика, коремна пластика е хирургична процедура за отстраняване и стягане на излишната кожа, включително подкожна мастна тъкан в коремна област. Препоръчва се в случаи на екстремна излишна кожа в резултат на значителна загуба на тегло или бременност. Абдоминопластика също се препоръчва в случай на отслабване и разминаване на правите коремни мускули в контекста на преразтягане.
Отслабването и разминаването на мускулите води до изпъкване на коремния контур. Абдоминопластиката не се използва за лечение затлъстяване. В този случай първо е необходимо намаляване на теглото. В случай на изразени деформации може да се направи корекция чрез липосукция. Предоперативният преглед и правилната индикация са решаващи.
Показания за абдоминопластика
Излишна кожа след тежко отслабване Състояние след бременност (и) Отслабване на прави коремни мускули
- Излишната кожа след тежка загуба на тегло
- Състояние след бременност (и)
- Отслабване на правите коремни мускули
Така се извършва операцията
Абдоминопластиката обикновено отнема 2-3 часа и се извършва под обща анестезия. Обикновено престоят в клиниката продължава 2-3 дни. Прави се разлика между мини-абдоминопластика, при която се засяга предимно долната част на корема, и абдоминопластика.
Има разнообразни техники. Разрезът се прави според степента на излишната кожа. Описани са три форми: При абдоминопластика коремната кожа се отделя от коремни мускули като се започне от чатала, заедно с подкожната мастна тъкани пуснати до крайбрежната арка.
По този начин коремната стена може да бъде изтеглена надолу и съкратена. Пъпът се врязва и поставя отново. За разлика от абдоминопластиката обаче, пъпа рядко се отделя при мини-абдоминопластика.
Ако е необходимо, коремни мускули трябва да се затегне и да се затворят евентуални фрактури (хернии). След това се вкарват смукателни дренажи след многослойно зашиване на коремната стена, за да се дренират раневите секрети и натрупването на тъканна течност и кръв към външната страна. След това се прилага компресионен корсет.
В случай на напречен разрез, разрезът се прави успоредно на срамната линия на косата, така че белезите да бъдат възможно най-малко забележими. - W-образен разрез
- Разрез с котва
- Напречно изрязване в горната граница на срамната коса
Диастазата на ректуса е разминаването на правите коремни мускули. В този процес централната и вертикалната съединителната тъкан шевът, така наречената linea alba, се разширява.
Това кара лявата и дясната права коремна мускулатура да се отклоняват настрани, което води до процеп в средата. Рядко диастазата на ректуса води до симптоми. Ако тези и всякакви фрактури по средната линия на корема възникнат с усложнения, диастазата на ректуса трябва да бъде коригирана хирургично.
За тази цел разминаващите се коремни мускули се фиксират в първоначалното си положение чрез вътрешни шевове. Пластмасови мрежи могат да се използват и за стабилизиране на коремната стена. Следоперативното лечение е същото като при абдоминопластика (вижте „Постоперативно лечение на абдоминопластика“ по-горе). Спортните дейности са забранени за период от най-малко четири седмици, както и тежките физически натоварвания.
Всички статии от тази поредица: