Остра миелоидна левкемия: причини

Патогенеза (развитие на заболяването)

In остра миелоидна левкемия, Има маса изхвърляне на незрели взривове (млади, не окончателно диференцирани клетки) в периферните кръв. Предшественикът на вторичния остра миелоидна левкемия (sAML) е миелодиспластичен синдром (MDS) в приблизително една трета от случаите. MDS и sAML са силно клонални ракови заболявания. При 18% от пациентите с ОМЛ се открива мутация на DNMT3A (премалигнена стволова клетка). Това остава откриваемо дори при пациенти, които са излекувани дългосрочно.

Етиология (причини)

Биографични причини

  • Генетично бреме от родители, баби и дядовци
    • Генетични заболявания
      • Ataxia teleangiectatica (синоними: ataxia teleangiectasia; Louis-бар синдром; Синдром на Бодер-Седжуик) - генетично заболяване с автозомно-рецесивно наследяване, което води до атаксия (нарушения на походката), нисък ръсти висока чувствителност към инфекция, наред с други симптоми.
      • Блум синдром (синоним: вроден телеангиектатичен синдром) - рядко, генетично заболяване с автозомно-рецесивно наследство, което може олово, наред с други неща, да нисък ръст и различни злокачествени (злокачествени) заболявания (напр левкемия).
      • Фанкони анемия [при 50-60% от AML се откриват хромозомни отклонения, които обикновено имат значително прогностично значение; / виж също класификацията на СЗО) - генетично заболяване с автозомно-рецесивно наследяване, което се случва в детство и може олово до хематологична неоплазия (злокачествено новообразувание на хемопоетични клетки); типичен знак на Фанкони анемия е, наред с други. а. регресията на костен мозък (тежка апластична анемия) - панцитопения (синоним: трицитопения; намаляване на трите клетъчни серии в кръв) е често срещано в този случай.
      • Синдром на Костман (синоним: болест на Костман, тежка вродена неутропения) - рядко генетично заболяване с автозомно доминантно наследство, при което от раждането в кръв твърде малко или не неутрофилни гранулоцити (клетки на имунната защита, които принадлежат към бели кръвни телца) да бъде намерен (агранулоцитоза).
      • Тризомия 21 (Синдром на Даун) - специална геномна мутация при хора, при която цялата 21-ва хромозома или части от нея присъстват в три екземпляра (тризомия) (появата обикновено е спорадична). В допълнение към физическите характеристики, считани за типични за този синдром, когнитивните способности на засегнатото лице обикновено са нарушени; освен това има повишен риск от левкемия.

Поведенчески причини

Причини, свързани с болестта

Drugs

  • азатиоприн
  • Предишна химиотерапия
    • Особено с алкиланзини (началото на левкемия 4-6 години след прилагане и отклонения от хромозоми 5 и / или 7) и инхибитори на топоизомераза II (антрациклини, антрахинони, епиподофилотоксини) с поява на левкемия 1-3 години след излагане.
    • Солидни тумори (най-висок риск: рак на костите (SIR 39.0; 95% доверителен интервал 21.4-65.5), мека тъкан рак (SIR 10.4; 6.4-15.9), и рак на тестисите (SIR, 12.3; 7.6-18.8); тумори в перитоний, белите дробове (дребноклетъчен карцином), яйчниците, маточните тръби, или централно нервната система: SIR 5- до 9 пъти; други видове рак: SIR 1.5 до 4 пъти).

Замърсяване на околната среда - интоксикации (отравяния).

  • Излагане на радиация (йонизиращо лъчение), особено в комбинация с администрация на алкиланзиен и етопозид (цитостатици).
  • бензол
  • Експозиция нефтен продукти, бои, етиленови оксиди.
  • Формалдехидът
  • Хербициди (унищожители на плевели)
  • Пестициди (пестициди)