Ортоградното напояване на дебелото черво е подготвителна процедура за двоеточие прочистване, така че колоноскопия може да се извърши на него след това. Ортоградното напояване на дебелото черво също е стандартна медицинска практика при подготовка за определени коремни хирургични процедури.
Какво е ортоградно напояване на дебелото черво?
Ортоградното напояване на дебелото черво се използва за подготовка за прегледи на червата, така че лекарят да има безпрепятствен оглед на червата лигавицата по време на колоноскопия. Ортоградните промивки на дебелото черво се използват за подготовка за прегледи на червата, така че лекарят да има безпрепятствен оглед на червата лигавицата по време на колоноскопия. Остатъците от изпражненията могат да дадат ясна представа за лигавицата трудно или невъзможно като цяло и съответните участъци на червата не могат да бъдат оценени диагностично. По правило ортоградното напояване на дебелото черво се извършва сутрин преди прегледа или предния ден. Ортоградното напояване на дебелото черво трябва да се разбира като процес на прочистване на червата, при който е необходимо пациентът да доставя през устата не незначителни количества различни течности през определен период от време за пълно изпразване на червата. Повечето пациенти намират този процес на пиене, но и последващото изпразване на червата, доста неприятно, за тежко диария може да се случи. Първите евакуации могат да се очакват около час след началото на пероралния прием на напоителния разтвор. Напояването решения и лекарствата трябва да бъдат съобразени с телесното тегло и общото състояние на пациента състояние.
Функция, ефект и цели
Ортоградната промивка на дебелото черво започва с администрация на разтвор на полиетилен гликол, PEG. Това е от 3 до 5 литра разтвор, който трябва да се изпие напълно само за няколко часа. Разтворът PEG има ароматични и ароматични добавки. По време на прочистването на червата не трябва да се яде или пие нищо друго, освен бистри негазирани вода. За да се предотвратят чувствата на гадене, супозитория, съдържаща антиеметичното средство дименхидринат може също да се прилага. Ортоградно напояване на дебелото черво трябва да се извършва от пациенти, докато се отдели само златисто жълта течност, възможно най-бистра, без твърди компоненти. За допълнително стимулиране на перисталтиката на червата, a разслабително може да се прилага в допълнение към промивката. Ако пациентите страдат от хронична запек като резултат от разслабително злоупотреба, след това допълнителната администрация на слабително е задължително, защото в противен случай целта на напълно почистена чревна лигавица трудно може да бъде постигната. Някои пациенти също не могат да консумират толкова големи количества течност за толкова кратко време. В тези случаи е възможно да се извършва напояване решения by стомах тръба, вариант, който дори се предпочита от някои пациенти. Малко преди изследването може да се наложи и така наречената висока клизма, на която разслабително бисакодил се добавя. Този лаксатив има незабавен слабителен ефект и по този начин премахва останалите изпражнения от анус. Ортоградната промивка на дебелото черво се използва по-специално за подготовка за големи коремни операции, за подготовка за т.нар двоеточие контрастна клизмаи за пълна евакуация на червата преди колоноскопия, йеюностомия и илеоскопия. Подготвителните действия за ортоградно напояване на дебелото черво също включват медицинска информация за неговата цел и рискове. Рисковете от самата ортоградна колоноскопия са много ниски, но рисковете от последващите изследвания са много по-високи. По време на консултацията подробно се обсъждат въпросите на пациента относно процедурата и извършването на ортоградно напояване на дебелото черво. Ортоградното напояване на дебелото черво е медицински преглед, който трябва да бъде документиран и поради това лекарят е длъжен да предостави изчерпателна информация. Резултатът от дискусията се документира писмено с подписите на лекаря и пациента. Подготовката включва също а физическо изследване с определяне на първоначалното тегло. Материалите, необходими за ортоградна промивка на дебелото черво, извършена като стационар, включват стол за комод, така наречения plug-in басейнИ баланс лист върху доставената течност. В допълнение към действителната напоителна течност, пациентът може да изпие и до 12 литра изотоничен физиологичен разтвор, което обикновено води до умишлено осмотично диария. Проследяването след приключване на прегледа също е важно. Пациентът трябва да продължи да бъде наблюдаван и да се наблюдават жизнените му показатели, съзнание и течност баланс наблюдава се за период от време, индивидуално определен от лекаря. Ортоградно напояване на дебелото черво може да се извърши и при инконтинентни пациенти, ако е т.нар инконтиненция клиповете се прилагат предварително. Всички използвани материали трябва да се изхвърлят правилно.
Рискове, странични ефекти и опасности
Ортоградното напояване на дебелото черво не може да се извърши при определени противопоказания, тъй като рисковете са твърде високи. Абсолютните противопоказания включват механичен и паралитичен илеус, чревна стеноза с друга етиология, кървене и тежки , на стомашно-чревния тракт в допълнение към тежките сърдечни и бъбречна недостатъчност. Това е така, защото ако сърце или бъбреците са тежко болни, голямото количество течност, използвано при ортоградно напояване на червата, може бързо олово до значителни, дори животозастрашаващи усложнения. Степента на слабост на сърце или бъбреците се определя от предварителните медицински констатации от физическо изследване, процедури за изображения и лабораторни стойности. Следователно във всеки отделен случай трябва да се вземе медицинско решение дали може да се извърши ортоградно напояване на дебелото черво. Ортоградното напояване на дебелото черво често се бърка с клизма. Последният обаче не се използва за диагностични цели, а само за бързо отстраняване на запушване на изпражненията. Отново и отново се случва, че ортоградното напояване на дебелото черво трябва да бъде прекратено преждевременно. В случай на неизвестни или неразпознати предварително съществуващи състояния, жизнените показатели могат внезапно да се променят поради проблеми с кръвообращението, което води до незабавно прекратяване на процедурата за напояване. Също така, ако пациентът страда от тежка форма коремни спазми or болка след влизане в напояването решения, ортоградното напояване на дебелото черво трябва да бъде прекратено преждевременно. The администрация of болка лекарства по време на текущо ортоградно напояване на дебелото черво не е обичайно и е запазено за изключителни случаи. Също така, ако пациентът страда от тежка форма коремни спазми or болка след влизане в напоителните разтвори, ортоградното напояване на дебелото черво трябва да бъде спряно преждевременно. Прилагането на аналгетици по време на текущо ортоградно напояване на дебелото черво не е обичайно и е запазено за изключителни случаи.
