Операция на фрактура на раменната кост
По принцип съществува възможност за консервативно и хирургично лечение на горната част на ръката фрактура. За консервативна терапия (обездвижване в гипс трябва да бъдат изпълнени специални изисквания: От една страна, двата края на фрактура не трябва да бъдат измествани един срещу друг. Освен това двата края на фрактура не трябва да са на разстояние повече от един сантиметър.
Такъв е случаят в повечето случаи на раменна кост глава фрактура (фрактура на раменната глава). Ако горните условия не се прилагат, раменна глава фрактурата трябва да се лекува хирургично. В допълнение към изместените, плъзгащи се и широко разположени фрактури, всички натрошени фрактури трябва да бъдат лекувани и хирургично. Освен това всички отворени фрактури (където костта се вижда отвън) и фрактури с наранявания на меките тъкани, нерви or кръв съдове се лекуват хирургично.
Всички фрактури, които включват ставата (в случай на горната част на ръката, раменната или лакътната става) също трябва да бъдат оперирани. Такива фрактури не биха могли да се развият правилно при една проста гипс леене без операция и по този начин би довело до трайно болка и функционални ограничения. Ситуацията е различна при фрактура в средата на горната част на ръката (раменна кост счупване на вала).
Тези фрактури се лекуват главно хирургично. Изключение правят неусложнени фрактури на горната част на ръката вал при деца, които често могат да бъдат лекувани консервативно. Като цяло решението зависи от възрастта на пациента, костната плътност, други предишни заболявания и други фактори и следователно в крайна сметка е индивидуално решение да се осигури на пациента възможно най-добрата терапия.
Фрактура на глава of раменна кост могат да бъдат оперирани с помощта на различни техники на остеосинтеза, т.е. техники за сглобяване на костта. Един от тях е използването на трансфиксиращи проводници, които могат да се използват минимално инвазивни, т.е. без големи разрези. Така наречените интрамедуларни нокти също могат да се използват минимално инвазивно.
Те се поставят вътре в костта (медуларна кухина) и фиксират фрагментите на горната част на ръката отвътре. Металните плочи са друга възможност за лечение, които се използват особено за фрактури в близост ставите и при деца. Ако главата на раменна кост е повреден твърде много, той трябва да бъде заменен с метална протеза.
Фрактурите в областта на раменната кост могат да бъдат лекувани или с помощта на плоча, или с интрамедуларен нокът. Ако има няколко наранявания, например при пътнотранспортно произшествие, или ако има изразено увреждане на меките тъкани, an външен фиксатор също може да се приложи. Това е телена рамка, която е закотвена в костта чрез щифтове и фиксира краищата на фрактурата отвън. Тази рамка може да се използва и при деца.
Всички статии от тази поредица:
