Оваректомия - отстраняване на яйчниците

Едно или и двете яйчници (яйчниците) могат да бъдат отстранени хирургично. След премахването на яйчници, жената не може да има деца и следователно е стерилна. Възможно е да се наложи овректомия поради заболявания като тумори или кисти на яйчниците.

Например, ако един или повече големи кисти на яйчниците са налице, отстраняването на яйчника може да се наложи, ако не е възможно чисто отстраняване на киста. Но може да се извърши и овректомия, за да се намали производството на хормони. Това играе роля например при лечението на рак на гърдата (карцином на млечната жлеза), ако това е форма на тумор, който расте като функция на естрогени произведени в яйчници.

В допълнение, при определени обстоятелства усукването на яйчника (усукване на яйчника) е индикация за операция на яйчниците. Торсията може да доведе до прекъсване на кръв доставка и много болезнен инфаркт на яйчника може да доведе до смъртта на яйчника. В някои случаи оплождане на яйцеклетка в яйчника (яйчник) бременност) може да възникне, което също може да изисква отстраняване на яйчника.

Въпреки това, други причини също могат да причинят болка в яйчниците през бременност, което може да не доведе до оваректомия. Можете да прочетете повече по тази тема в статията Болка на яйчниците по време бременност. Обикновено се отстранява целият яйчник.

Ако туморите са доброкачествени, може да се обмисли и частично отстраняване. Хистеректомия на яйчниците е, когато яйчниците и в същото време матка се премахват. Профилактичното отстраняване на яйчниците е много противоречиво сред лекарите и в обществото.

Това се нарича оваректомия, въпреки че все още не е настъпило заболяване. Такава профилактична процедура може да се извърши само ако съществува повишен риск от развитие на гинекологичен тумор, който трябва да бъде намален чрез отстраняване на яйчниците. Отстраняването на яйчниците обаче води до значителни странични ефекти, поради което подобна интервенция трябва да се извършва само при строги индикации.

Анатомия на яйчниците (яйчници)

Двата яйчника принадлежат към първичните женски полови органи (съответстващи на мъжкия тестис). Те са разположени в малкия таз отстрани на матка и имат размер около 3x3x5 сантиметра. Яйчниците произвеждат яйца и женски пол хормони (естроген и прогестерон).

В детеродна възраст фалопиевата тръба транспортира яйцеклетката от яйчника в матка. Възпалението на яйчника се нарича още ооферит и обикновено възниква в комбинация с възпаление на фалопиевата тръба (възпалително заболяване на таза). Има редица доброкачествени (напр

struma ovarii) и злокачествени (например карцином на яйчниците) тумори, които могат да се появят в яйчниците. Други функционални нарушения на яйчниците включват синдром на поликистозните яйчници, яйчникова недостатъчност и кисти на яйчниците. С увеличаване на възрастта размерът и функция на яйчниците намалява и цикълът на яйчниците спира по време менопауза.

Ако се отстрани само един яйчник, яйчникът от другата страна поема производството на хормони, което обикновено не предизвиква симптоми. Ако обаче и двата яйчника бъдат отстранени, след това няма плодовитост и жената се стерилизира. Не само репродуктивният капацитет се влияе от отстраняването на яйчниците, но и от производството на важен пол хормони.

Естроген, прогестерон и андрогенът се произвежда в яйчниците. Тези хормони контролират различни важни физически и психологически функции в тялото. Оваректомията нарушава баланс на женския хормонален баланс и менопаузата започва внезапно.

Поради дефицита на хормони, причинен от отстраняването на двата яйчника, виене на свят, мигрена, гадене, но и психологически оплаквания като променено сетивно възприятие и усещания до и включително депресия може да се случи. Костната плътност и мускулната маса също намалява. В много случаи дефицитът на хормони също води до сексуални проблеми, често намаляване на сексуалното желание и сексуалната мотивация и наслада от полов акт често отсъстват напълно.

Типични симптоми на т. Нар. Менопаузални симптоми като изпотяване, суха лигавица, промени в настроението намлява безсъние може да се случи. Физическите и психологическите оплаквания, причинени от хормонален дефицит, могат да бъдат противодействани с хормонозаместителна терапия. По правило отстраняването на яйчниците е последвано от лечение с изкуствен естрогени и прогестини.Ако двата яйчника са отстранени, има внезапно спиране на производството на хормони.

Менопаузата се предизвиква изкуствено. По време на менопаузата, производството на хормони също е намалено, но това е значително по -дълъг период от няколко години. След операцията, хормонозаместителна терапия (хормонални лекарства) може да поеме бавното адаптиране на организма към хормоналната ситуация.

По този начин не само се облекчават тежките симптоми на менопаузата, но и рискът от сърдечно -съдови заболявания и остеопороза също се намалява. Съставките са естрогени и/или прогестини. Ако женските хормони се приемат за дълъг период от време, това от своя страна увеличава вероятността от рак на гърдата, тромбози, инсулти и сърце атаки.

Хормонозаместителната терапия се препоръчва особено за жени, които все още не са в менопауза преди процедурата. По този начин се намаляват внезапните симптоми в резултат на процедурата. След оваректомия може да отнеме известно време, за да се намери правилната доза и подходящият препарат. Продължителността на терапията зависи от естественото начало на менопауза.