Тамоксифен вместо оваректомия
Лекарството Tamoxifen инхибира така наречените естрогенни рецептори и едновременно стимулира прогестерон рецептори. Това е селективен модулатор на естрогенните рецептори, който се използва за предпочитане при терапията на чувствителни към хормони рак на гърдата (лечение на рак на гърдата). Наред с други неща, хормонът естроген се произвежда в яйчници.
При хормоночувствителни форми на рак на гърдата, целта е да се предотврати свързването на естрогена с тумора, тъй като това може да повлияе на растежа. Tamoxifen може да се използва за тази цел или яйчници може да се премахне. Коя от двете процедури е най -подходяща, трябва да се обсъди с лекуващия лекар. трябва да бъде отбелязано че бременност вече не може да се постигне след двустранна овариектомия. Освен това, след премахването на яйчници, могат да се появят симптоми на менопауза.
Оваректомия след рак на гърдата
Повече от половината злокачествени тумори на гърдата растат в зависимост от женския пол хормони. Особено естрогенът, произвеждан в яйчниците, е от съществено значение за някои видове рак на гърдата. Когато тази връзка беше открита, много жени, които са имали гърди рак бяха им отстранени яйчниците.
Това забави или спря растежа на гърдите рак поради последващия хормонален дефицит. Резултатът обаче безплодие беше много проблематично, особено за младите жени, и непосредственото начало на менопауза с типичните си симптоми също беше критично оценена. От 1970 -те години на оваректомия след гърдата рак вече не се провежда като стандартна процедура, тъй като оттогава са налични анти-хормонални терапии, с които растежът на тумора може да бъде повлиян по медикаментозен начин.
В повечето случаи, менструация се възобновява след лечението и се поддържа плодовитостта. Дори ако се открият определени генни варианти при жена с рак на гърдата, рискът от развитие рак на яйчниците може също да се увеличи. Като част от този повишен риск може да се обмисли оваректомия при жени, които са завършили семейно планиране.
Досега са идентифицирани две наследствени генни мутации, които водят до рак на гърдата и често също рак на яйчниците във висок процент от засегнатите. Това са гените BRCA1 и BRCA2 (BRCA = рак на гърдата). Тези два гена могат да бъдат надеждно открити чрез сложни генетични тестове и вероятно са отговорни за по-малко от половината (около 25-50 процента) от наследствено причинените случаи на рак на гърдата. Изследванията на генома за наследствени заболявания обаче все още са в начален стадий. Все още са отворени много въпроси относно евентуално увеличаване на риска от появата на определени заболявания чрез ефекта на генните варианти.
Всички статии от тази поредица:
