облъчване
радиотерапия за простата рак може разумно да се извърши на всички локализирани етапи на заболяването. Използвайки съвременни техники, днес могат да се постигнат високи дози радиация в туморната област. По този начин може да се постигне еквивалентна степен на излекуване и прогноза на заболяването, както при простатектомия. Еректилна дисфункция намлява уринарна инконтиненция са също типични странични ефекти тук, но се появяват по-рядко и по-слабо изразени, отколкото след простатектомия. В допълнение, реактивно възпаление на лигавиците на мехур намлява ректум може да се случи.
Хормонална терапия (антиандрогенна терапия)
Доказано е, че простата има нужда от определени хормони за неговата функция. Когато тези вещества се изтеглят, не само самата жлеза се свива, но и всеки тумор, който може да присъства. И обратно, администрирането на мъже хормони (тестостерон) води до a скок на растежа.
Следователно той никога не трябва да се прилага за лечение на нарушения на потентността в случаи на съществуващи простата рак. В доказани случаи се използва хормонална терапия лимфа възел или отдалечен метастази и, в зависимост от агресивността на туморните клетки, също като допълнение преди или след операция или радиотерапия. Методи: Обикновено ефектът от антиандрогенното лечение намалява след 2 - 3 години.
Сега трябва да се извърши пълна хормонална блокада чрез комбиниране на антиандроген и инхибитори на GnRH. Ако това е невъзможно, може да се обмисли добавянето на химиотерапевтични средства. 60% от пациентите реагират първоначално, но в дългосрочен план обективното подобрение е рядко.
Човек трябва да мисли интензивно дали очакваната полза си струва очакваните странични ефекти. Тук можете да разберете всичко по темата: Хормонални препарати
- Орхиектомия: отстраняване на произвеждащата хормон тестикуларна тъкан. Капсулата и епидидимис са оставени на място.
- тестостерон нивото е намалено до 10% от първоначалното ниво. Лечението е евтино и не изисква текущи последващи прегледи.
- GnRH - Аналози: Те са изкуствени хормони които се намесват във веригата за управление и водят до спад в тестостерон нива чрез постоянно блокиране на рецепторите. Ефектът е еквивалентен на орхиектомия. Първоначално обаче има повишаване на тестостерона (феномен на обостряне), който може да бъде противодействан с антиандрогени през първите 3 седмици от терапията.
- Естрогени: Те действат като инхибират хормоните на по-високо ниво в хипофизната жлеза.
Съществува обаче риск от сърдечно-съдови проблеми. Поради тази причина дългосрочната терапия се използва рядко. Съществува обаче възможност за лечение на напреднали стадии с комбинация от естроген и цитостатик (инхибитор на клетъчния растеж).
- Антиандрогени: Ципротерон ацетат: Това лекарство инхибира едновременно производството и действието на тестостерон.
Това може да причини импотентност, гинекомастия (растеж на гърдите) и стомашно-чревни проблеми. Нестероидни антиандрогени (флутамид и др.): Те инхибират поглъщането на тестостерон и неговите активни форми в клетката, като предотвратяват свързването му с нейните рецептори.
Това означава, че те не пречат на образуването на тестостерон. The кръв ниво остава постоянно за известно време, така че потентността все още е запазена.
- Ципротерон ацетат: Това лекарство инхибира едновременно производството и действието на тестостерон. Това може да причини импотентност, гинекомастия (растеж на гърдите) и стомашно-чревни проблеми.
- Нестероидни антиандрогени (флутамид и др.
): Те инхибират поглъщането на тестостерон и неговите активни форми в клетката, като му пречат да се свързва с рецепторите си. Това означава, че те не пречат на образуването на тестостерон. The кръв ниво остава постоянно за известно време, така че потентността все още е запазена.
- Ципротерон ацетат: Това лекарство инхибира едновременно производството и действието на тестостерон.
Това може да причини импотентност, гинекомастия (растеж на гърдите) и стомашно-чревни проблеми.
- Нестероидни антиандрогени (флутамид и др.): Те инхибират поглъщането на тестостерон и неговите активни форми в клетката, като му пречат да се свързва с рецепторите си. Това означава, че те не пречат на образуването на тестостерон. The кръв ниво остава постоянно за известно време, така че потентността все още е запазена.
