дефиниция
Спринтът на растежа е значително увеличение на скоростта на растеж, обикновено свързано с увеличаването на височината за единица време. Въпреки това, телесното тегло и глава обиколката също са важни за оценка на растежа при децата. При хората ускоренията на растежа обикновено се появяват за предпочитане на определени етапи от живота.
Така бебетата растат най-бързо веднага след раждането, а подрастващите между 12 и 15-годишна възраст растат особено бързо за относително кратко време. При момичетата скокът на растежа обикновено започва около две години преди момчетата, но обикновено е по-слабо изразен. Растежът на децата и юношите се документира и сравнява от лекаря с помощта на така наречените процентили след определяне на височината им. На тези процентили се нанася средната височина или телесно тегло на кохорта от същата възраст, като по този начин се опростява оценката във всеки отделен случай. Ако височината се отклонява значително от нормата, a разстройство на растежа може да присъства.
Причини
В човешкия растеж, растеж хормони , като соматотропин са от решаващо значение. Недостатък на тези хормони води до кратък растеж, докато излишъкът води до гигантски растеж. Соматотропин се произвежда в хипофизната жлеза и може да се освободи от различни стимули, както увеличени, така и намалени.
Повишено освобождаване на соматотропин от жлезата може да бъде причинено от липса на енергийни субстрати, спорт или постене, богата на протеини диета, психологически стрес или треска, За разлика от това, соматостатин, инхибиторен хормон, намалява освобождаването на соматотропин. Физиологично, повечето соматотропин се произвежда в хипофизната жлеза по време на сън. Възрастта с най-високо производство на този хормон е пубертетът, както и полът хормони произведени там, като естрогени намлява андрогени, стимулират освобождаването на хормони на растежа.
Симптоми
Като цяло, основните ускорения на растежа могат да бъдат разделени на три фази: тези при бебета, малки деца и пубертет. През първите две години от живота бебетата преминават през около осем ускорения на растежа. Това е известно още като първата фаза на растеж и през това време децата растат най-бързо през целия си живот.
Средно те растат около 43 сантиметра годишно, след това малко по-малко от година на година. Нарастването на растежа през това време обикновено трае около седмица и се случва на интервали от един до два месеца. Това обикновено е последвано от физическо, както и от психическо развитие.
Растежът на нервите също играе важна роля, която често се възприема от децата като объркваща и обезпокоителна. Това се отразява и в поведението им. В тази фаза децата обикновено са капризни и по-напрегнати от обикновено.
Те не могат да спят така добре, както обикновено и все по-често търсят постоянен контакт със своите болногледачи. Те са по-привързани и настроението е много променливо. Бебетата често огладняват по време на ускорение на растежа и трябва да бъдат кърмени по-често от обикновено.
Втората голяма фаза на растеж започва на тригодишна възраст и продължава до пубертета. През това време децата продължават да растат стабилно, но силните импулси на растежа са доста необичайни. Средно нарастването на дължината на тялото в тази фаза е около пет до шест сантиметра годишно.
Третата и последна фаза на растеж е през пубертета и започва малко по-рано при момичетата, отколкото при момчетата, обикновено около две години преди това. Този скок на растежа се нарича още „пубертетен растеж“. При момичетата това обикновено се случва на 13-годишна възраст и от този момент нататък те растат средно от 15 до 20 сантиметра.
Момчетата обикновено растат около 20 до 25 сантиметра от 14-годишна възраст. Така средно те растат около седем до девет сантиметра годишно. С края на пубертета обикновено се достига окончателната височина.
За момичета това е около 15-ти, за момчета около 17-та година от живота. В допълнение към външно видимата промяна в размера на тялото, костите или болки в ставите под формата на болка в растежа може да се появи и по време на изблик на растеж. Повишен апетит и умора също са възможни.
Когато бебето е в ускорение на растежа, то обикновено показва типични поведенчески модели, по които може да се разпознае увеличаване на растежа. Възможно е бебето да спи по-малко или на по-кратки интервали, отколкото обикновено е така. Особено забележимо и свързано с по-кратките фази на съня е повишаването на апетита.
Кърмачетата и малките деца често са по-привързани във фазите на растеж и трябва да плачат повече. В пубертета ускорението на растежа може да се прояви чрез повишен сън и болки в растежа в краката или ръцете.Треска по време на скокове растеж е доста необичайно и в повечето случаи има различна причина. При деца треска може да възникне по много понякога неразпознаваеми причини.
От 37.5 ° C нататък се говори за повишена температура и от 38 ° C на треска. Той показва естествената защитна реакция на тялото към микроби и е важна част от формирането на имунната система, особено по време на развитието. По принцип треската не трябва да се изяснява или лекува незабавно от лекар.
Препоръчително е обаче да се консултирате с педиатър, ако не реагирате на намаляване на температурата, висока температура над 39 ° C, фебрилни конвулсии или силно чувство на заболяване. Парацетамол се препоръчва като средство за намаляване на температурата, което може да се даде след консултация с лекаря и да се адаптира към теглото на детето. По време на ускорение на растежа могат да възникнат проблеми с кръвообращението, особено във връзка с пубертета.
Синкоп (краткотрайно безсъзнание) възниква, когато има внезапно намаляване на кръв поток към мозък. Причината за това е адаптацията на кръв обем и кръвно налягане до надлъжен растеж, който все още се осъществява, с допълнителни задействащи фактори като менструация, продължително изправяне, недостатъчно пиене или хипогликемия. Въпреки че в повечето случаи не могат да бъдат открити притеснителни причини за синкоп, заболявания като сърце проблемите трябва да бъдат изключени.
Болки в растежа често се появяват по време на силни фази на растеж в развитието на детето. Характеризира се с нощно появяване и локализация в краката, което често се сравнява с усещането за нощно спазване на прасеца. След няколко минути обаче болка изчезва бързо.
Много деца намират масаж, облекчаване на топлината и привързаността при остри болка. Ако тези болки се появяват често, човек трябва да потърси съвет от педиатър, тъй като други заболявания също могат да предизвикат такива болка и трябва или може да се лекува. Все още не е открита причина за развитието на болка в растежа, тъй като нормалният растеж всъщност не причинява болка.
Някои деца могат да изпитват болка в растежа по време на скок на растежа. Тази болка обикновено се появява между късния следобед и вечерта и понякога децата се събуждат от болката през нощта. Всъщност тази форма на болка е една от най-честите при децата.
Обикновено мускулите на прасците и бедрата болят, а не на ставите. Ако има съпътстващи симптоми като висока температура, кожни обриви или силна болка през деня, вероятно има друга причина и е препоръчително да се консултирате с педиатър. Дори ако болката продължава за по-дълъг период от време и детето е необичайно отпуснато, трябва да се направи допълнителна диагноза.
Новородените изпитват много ускорения на растежа, особено през първата година от живота. Те обикновено се разделят на осем различни фази на растеж. Продължителността на растежа може да варира значително от 3 дни до 4 седмици.
При бебетата тези фази на растеж обикновено са свързани не само с нарастване на размера, но и с двигателни и умствени постижения и определени поведенчески модели. Тъй като при първото ускорение на растежа има силно желание за близост с майката и детето започва да разпознава майката по миризма, подчертана „странност“ е характерна за втората фаза. Третата фаза се характеризира с по-голям апетит за мляко или бавно спиране на ритуали като дремене.
Между третия и четвъртия месец от живота обикновено започва четвъртата фаза на растеж, през която бебето често расте много бързо и неспокойните нощи са от порядъка на деня. Следващата фаза се характеризира главно с придобиване на двигателни умения, като самостоятелно завъртане и първо упражнения за пълзене. Освен това се правят първите усилия за говорене, дори ако първоначално те са по-скоро единични срички.
В края на шестата фаза (около 9 месеца) повечето бебета вече могат да пълзят. Но и известно разбиране за реакцията на родителите сега се появява при новороденото. Ясните сигнали като „да“ или „не“ вече се разбират бавно.
Бебетата често могат да произнесат първата си дума след седмия скок на растежа. Тази фаза обаче често е придружена от истерики. В края на осмата фаза много бебета вече могат да ходят бавно, но често има подновено чувство за странност.
и Фазите на растеж на бебетата отново с един поглед:
- Фаза 1: От 5 седмица нататък бебетата се усмихват и са по-внимателни. Преди всичко те често се нуждаят кърма и физическа близост.
- Фаза 2: От 8-ма седмица нататък бебетата се отчуждават и развиват способността да виждат цветовете. Децата вече могат да бъдат успокоени с играчки.
- Фаза 3: От 3-ия месец нататък бебетата огладняват по-бързо и плачат по-често.
Те трябва бавно да свикнат с ритуали.
- Фаза 4: Между 3-ия и 4-ия месец детските нощи стават по-неспокойни, търпението и физическата близост могат да помогнат тук.
- Фаза 5: Между 6-ия и 7-ия месец децата започват да пълзят и да се въртят и започват първите си опити да говорят. В тази фаза насърчаването на децата е особено важно.
- Фаза 6: От 9-ия месец нататък децата произнасят първите си изречения и се движат все по-самостоятелно. Вече трябва да бъдат въведени ясни правила.
- Фаза 7: От 11-ия месец нататък бебетата подобряват още повече двигателните си умения, много играчки са добро занимание и вече могат да се възлагат задачи.
- Фаза 8: Между 13-ия и 14-ия месец децата стават все по-мрачни, започва фазата на неподчинение.
Търпението и преди всичко ясните граници също са полезни тук.
Спринчовете на растежа обикновено са биологично предварително програмирани и необходими за здравословното физическо и психическо развитие на децата и юношите. В някои случаи обаче те може да не са редовни, да са твърде силни или твърде слаби и да са придружени от допълнителни усложнения. Те може да изискват целенасочена терапия.
По време на пубертетен растеж, страничното изкривяване на гръбначния стълб (сколиоза) се увеличава най-силно. Ако тази фаза протича неравномерно или особено бързо, може да възникне дисбаланс, причиняващ болки в гърба, Ако символът сколиоза е силно изразена и растежът все още не е завършен, може да се наложи физиотерапия и носене на корсет, например.
В много екстремни случаи може да се наложи гръбначният стълб дори да бъде изправен хирургически. X- и O- краката също се срещат сравнително често при малки деца. Малко след началото на бягането, X-крак позиция е дори нормалната находка.
Това обикновено се коригира от само себе си до шестгодишна възраст и не изисква допълнителна терапия. Ако обаче не се наблюдава спонтанна корекция или ако несъответствието дори се увеличи, трябва да се извършват редовни прегледи. Ако крак неправилното положение се коригира по време на предпубертетен растеж, той може да бъде изправен сравнително лесно при малка хирургична процедура.
Ако растежът е завършен, обикновено се изискват няколко обширни операции. Патологичен нисък (нисък ръст) или дълъг (висок ръст) ръст също е възможен при деца и юноши. За това се говори, когато детето е едно от трите процента най-малко или най-голямо сред връстниците си.
Причината за това може да бъде липса или излишък от хормони на растежа, които могат да бъдат лекувани с медикаменти. От една страна, има изкуствено произведен растеж хормонални препарати което може да помогне за постигане на относително нормален растеж на размера въпреки намаленото производство от организма. Това може да се случи например в контекста на хипотиреоидизъм, забавен пубертет или други хронични заболявания.
От друга страна, изключително бързият растеж може да бъде забавен от лекарства. Това понякога е необходимо, когато се очаква много голям размер на тялото и ускоренията на растежа са толкова бързи, че предизвикват допълнителни оплаквания. Например, това може да попречи на развитието на сколиоза или да намали тежестта му, което иначе често причинява проблеми с гърба за цял живот на засегнатите.
Излишък от хормони на растежа също е възможно в случай на тумор на хипофизната жлеза. Въпреки това, както късият, така и високият растеж също могат да бъдат наследствени и следователно трябва да бъдат изяснени във всеки отделен случай. Медикаментозната терапия е намеса в хормона баланс и следователно трябва да се извършва само по нареждане на лекаря и под строг надзор.
По време на пубертетния импулс на растежа, страничното изкривяване на гръбначния стълб (сколиоза) се увеличава най-силно. Ако тази фаза е неравномерна или особено бърза, може да възникне дисбаланс и да причини болки в гърба. Ако сколиозата е силно изразена и растежът все още не е завършен, може да се наложи физиотерапия и носене на корсет, например.
В много екстремни случаи може да се наложи гръбначният стълб дори да бъде изправен хирургически. X- и O- краката също се срещат сравнително често при малки деца. Малко след началото на бягането, X-крак позиция е дори нормалната находка.
Това обикновено се коригира от само себе си до шестгодишна възраст и не изисква допълнителна терапия. Ако обаче не се наблюдава спонтанна корекция или ако несъответствието дори се увеличи, трябва да се извършват редовни прегледи. Ако неправилното положение на крака се коригира по време на предпубертетен растеж, то може да бъде изправено сравнително лесно при малка хирургична процедура.
Ако растежът е завършен, обикновено се изискват няколко обширни операции. Патологичен нисък (нисък ръст) или дълъг (висок ръст) ръст също е възможен при деца и юноши. За това се говори, когато детето е едно от трите процента най-малко или най-голямо сред връстниците си.
Причината за това може да бъде липса или излишък на хормони на растежа, които могат да бъдат лекувани с лекарства. От една страна, има изкуствено произведен растеж хормонални препарати което може да помогне за постигане на относително нормален растеж на размера въпреки намаленото производство от организма. Това може да се случи например в контекста на хипотиреоидизъм, забавен пубертет или други хронични заболявания. От друга страна, изключително бързият растеж може да бъде забавен от лекарства.
Това понякога е необходимо, когато се очаква много голям размер на тялото и ускоренията на растежа са толкова бързи, че причиняват допълнителен дискомфорт. Например, това може да предотврати развитието на сколиоза или да намали нейната тежест, което иначе често причинява проблеми с гърба през целия живот на засегнатите. Излишъкът на хормони на растежа е възможен и в случай на тумор на хипофизната жлеза. Въпреки това, както късият, така и високият растеж също могат да бъдат наследствени и следователно трябва да бъдат изяснени във всеки отделен случай. Медикаментозната терапия е намеса в хормона баланс и следователно трябва да се извършва само по нареждане на лекаря и под строг надзор.
