Около едно на всеки десет бебета плаче прекомерно и бурно през първите три месеца от живота си. Ако бебето проявява нарушение на регулацията, при всички случаи се изискват много нерви, постоянство и вътрешно спокойствие от родителите. Остарял термин за това разстройство е тримесечна колика.
Какво представляват нарушенията на регулацията?
Бебетата, които плачат с необичайно количество и са трудни за успокояване, в разговорно отношение се наричат „плачещи бебета“. Днешният медицински термин за трудното поведение е регулаторни нарушения. Терминът тримесечни колики се счита за остарял. Първоначално се предполагаше, че въздухът в бебето стомах причинен коремна болка намлява метеоризъм, и че прекомерният плач е израз на дискомфорт. Сега обаче е известно, че въздух в корема е следствие от плач, по време на който бебето също поглъща много въздух. Кърмачето се счита за плачещо бебе, ако то плаче необичайно много и очевидно без причина в продължение на повече от три часа поне три дни в седмицата и е трудно да се успокои. Това състояние трябва да продължи най-малко три седмици, за да се счита за регулаторно разстройство.
Причини
Прекомерният плач е резултат от забавена поведенческа регулация при бебето. Бебетата трябва да се научат да регулират поведението си по подходящ начин в конкретната, често интерактивна ситуация, като хранене, сън, търсене на внимание или самоуспокояване. Правописните бебета изпитват големи затруднения при правилната оценка на различните ситуации и реагирането по подходящ начин. В много случаи родителите не са "виновни" за нарушението на регулацията на бебето и те могат да окажат малко влияние върху него: В крайна сметка бебето трябва да се научи самостоятелно на регулиране. Тъй като обаче бебетата са силно зависими от родителите си и все още не могат сами да задоволят нужди като храна, регулаторните нарушения често възникват във връзка с нарушения в отношенията майка-дете. Причините за това могат да включват например висок стрес фактор преди, по време и след раждането, конфликти на двойката родители или семейството на произход, и психично заболяване на единия или двамата родители.
Симптоми, оплаквания и признаци
Основният симптом на регулаторните нарушения е прекомерният плач. Прекомерен плач е, когато средната продължителност на плача, подходяща за възрастта на ден, е значително надвишена. При бебето това е около един до два часа през първите шест седмици от живота. От шестата до дванадесетата седмица от живота тя се увеличава до два до три часа. След това обикновено намалява отново при здрави деца. Оплакванията се появяват поне три дни в седмицата в случай на нарушения на регулацията. В много случаи има няколко епизода на плач всеки ден. Обикновено симптомите продължават поне три седмици. Те могат също да се повтарят в епизоди. Поразителното при регулаторните нарушения е, че иначе засегнатите бебета правят напълно здравословно впечатление. Плачът се появява припадъци и започва, обикновено рано вечер или след хранене. Засегнатите бебета изведнъж изпитват тежко коремна болка и, в много случаи, метеоризъм. Често имат раздут корем и се предчувстват. Техен кожа може да стане червено. Мускулите често изглеждат напрегнати. Други симптоми могат да включват раздразнителност и нервност. Възможно е също да има затруднения при преглъщане или смучене. Повечето бебета с нарушения на регулацията също имат нарушения на съня и трудно заспиване. В няколко случая възниква неуспех за процъфтяване.
Диагноза и ход
Основният симптом на регулаторните нарушения е прекомерен, на пръв поглед непредизвикан плач и липса на отговор на подходящо успокоение. Детето може да е било доволно и спокойно един момент, а след това да избухне във викащ пристъп на следващия. Припадъците се случват предимно вечер. Бебето има сериозни проблеми със заспиването и рядко спи повече от 30 минути през деня. Детето също се събужда често през нощта. Обикновено изразената скокообразност и раздразнителност са типични за плачещите бебета. Придружаващите симптоми по време на плачещи магии могат да включват интензивно червено кожа цвят и напрегнати мускули. Поради въздуха, погълнат по време на плач, коремът може да е до известна степен разтегнат. За да се постави диагнозата, физически заболявания или увреждане на мозък първо трябва да се изключи. Злоупотребата с деца също се счита за диагноза на изключване при регулаторно разстройство. Специално внимание се обръща на взаимодействието между майката и детето. Собствените на родителите детство опитът, качеството на взаимоотношенията на родителите и други психосоциални проблеми на родителите са взети под внимание. Подробно медицинска история и евентуално дневниците ще помогнат за идентифициране и подобряване на трудни ситуации в ежедневието. Освен това се извършва разследване за възможно забавяне на развитието на бебето.
Усложнения
Понякога тримесечните колики оказват влияние върху психологическото състояние на родителите. Поради стрес и липсата на сън може да се развие агресивно отношение към детето и партньора, което от своя страна води до кавги и пренебрегване на благосъстоянието на детето. Понякога отчаяните родители разтърсват детето, което може бързо олово до сериозни щети на детето здраве и дори смърт. Ако психичното страдание вече е налице, нарушенията на регулацията могат да го засилят и в най-лошия случай олово да се депресия. За самото бебе нарушенията на регулацията не са проблемни. Ако обаче има други заболявания, тримесечните колики могат да ги засилят. При деца със стомашно-чревни или сърдечно-съдови нарушения внезапно коремна болка и свързаните с тях стрес може да причини сериозни усложнения като проблеми с кръвообращението или диария намлява запек. По време на лечението обикновено не възникват големи усложнения. Понякога педиатърът предписва леки успокоителни, което може да причини временен физически дискомфорт. Усложнения могат да възникнат и ако тримесечните колики бъдат объркани с други състояние. Ако това се разпознае твърде късно поради грешна диагноза, са възможни физически дискомфорт и късни усложнения.
Кога трябва да отидете на лекар?
Нарушенията на регулацията трябва да бъдат обсъдени с лекар. Като правило тези нарушения не изчезват отново сами, така че определено е необходимо медицинско лечение. Само ранната диагностика и лечението на регулаторните нарушения могат да предотвратят допълнителни усложнения. Трябва да се потърси лекар, ако засегнатото лице плаче много често и продължително всеки ден и вече не може да контролира гнева си сам. Особено децата или юношите могат да бъдат засегнати от тези нарушения на регулацията. Често външни лица трябва да посочат тези нарушения на човека и да го убедят да се подложи на преглед или лечение. В някои случаи нарушенията на регулацията също могат олово до тежки метеоризъм или коремна болка. Ако тези оплаквания се появят за по-дълъг период от време, във всеки случай трябва да се потърси лекар. На първо място може да бъде посетен общопрактикуващият лекар. В повечето случаи това също води до положителен ход на заболяването, а не до намалена продължителност на живота на засегнатото лице.
Лечение и терапия
Лечението на регулаторни нарушения първоначално включва успокоение мерки от родители, като физически контакт, бебешки масажи и успокояващи вани, преместване на бебето в различна позиция, нежно повтаряне на звуци или движения, осигуряване на последователни и успокояващи фонови звуци и въвеждане на ритуали преди лягане. Детето трябва да се носи по-често от родителите, когато е спокойно; това е доказано в проучвания за по-ефективно от носенето като успокояваща мярка по време на епизод на плач. Като цяло родителите трябва да се стараят да запазят спокойствие, евентуално да потърсят сериозна помощ и да осигурят редовно и спокойно ежедневие. Освен това, различни терапевтични подходи могат да помогнат на родителите да разберат по-добре нуждите на детето си и да реагират по подходящ начин. Общите методи включват анализ на връзката с видео обратна връзка или родител-дете психотерапия.
Предотвратяване
За предотвратяване на регулаторни нарушения е важно балансираното взаимодействие между родител и дете. The мерки споменатите по-горе, като редовно ежедневие, тих шум на заден план, минимална суматоха и свръхстимулация на бебето и любяща връзка, са най-важните фактори за предотвратяване на регулаторно разстройство. В случай на проблеми и несигурност, възможно най-скоро трябва да се потърси професионална помощ.
Aftercare
Остро лечение и последващи грижи на ранен етап детство регулаторните нарушения са преплетени, тъй като обикновено има няколко аспекта на ранно детско развитие които причиняват затруднения на бебето. Не всички симптоми на регулаторно разстройство ще бъдат лечими едновременно, нито всички те ще се разрешат едновременно. Важно е внимателното наблюдение на бебето и симптомите, които се появяват. Регулаторните нарушения не са необичайни при новородените и не изискват по-нататъшно проследяване във всеки случай, тъй като те постепенно отзвучават с възрастта. В случаи на тежка ранна детство регулаторни нарушения, педиатър ще лекува според ефектите и ще консултира и ще обучава родителите относно храненето и поддържащото поведение. По-нататъшно проследяване обикновено не се очаква при здраво дете. Педиатърът ще има подходящ фокус върху регулаторното разстройство при проследяващи срещи или при U прегледи. Освен това по-нататъшното развитие на детето се следи отблизо, за да се изключат всякакви болести, които може да са причинили регулаторното разстройство, или да може да се лекува възможно най-скоро. В случай на самото нарушение на регулацията не се изисква по-нататъшно проследяване, ако детето е здраво и симптомите напълно отшумяват.
Ето какво можете да направите сами
Разстройството на регулацията се счита за временно явление. В контекста на самопомощта родителите и роднините на новороденото, в сътрудничество с лекари, но също така и с опитни родители, могат да опитат различни методи за постигане на облекчение от симптомите. В крайна сметка чрез тестване на различни подходи се намират индивидуални начини за успокояване на потомството. Бебето трябва да бъде поставено в различни физически позиции, така че да могат да се забележат промени. Физическият контакт, топлината, както и привързаността помагат в повечето случаи. Освен това затоплящите вани или успокояващите фонови звуци могат да помогнат на бебето да намери вътрешен мир. Често трябва да се внимава родителите или хората, които се грижат за бебето, да имат подходящо облекчение. Те се нуждаят от достатъчно сън, както и от почивки в грижите за новороденото, за да могат да се регенерират. Важно е да се минимизират всички стресови фактори като цяло при потомството, както и при родителите. Трябва да се избягват силни шумове, конфликтни ситуации или шум. Достатъчно упражнение на чист въздух, здравословно диета както и въздържането от разпространение на агитация помагат за подобряване на цялостната ситуация. По време на плачещите епизоди на потомството се препоръчват игриви дейности, насърчение, както и поддържане на апломб. В случаи на претоварване, друг ръководител трябва да бъде помолен да помогне.
