Остеопороза: Диагностични тестове

задължителен диагностика на медицински изделия.

  • Остеоденситометрия (костна денситометрия) - за ранна диагностика на остеопороза и проследяване на терапията, костната плътност може да се определи, както следва:
    • Двоен Рентгенов абсорбциометрия (DXA, DEXA; двойна рентгенова абсорбциометрия; метод на първи избор).
    • Количествена компютърна томография (QCT)
    • Количествена ултрасонография (QUS)

По избор диагностика на медицински изделия - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследване, лабораторна диагностика и задължително диагностика на медицински изделия - за диференциално диагностично изясняване.

  • Рентгенография на подходящия регион - при съмнение за фрактура (счупена кост) *; обаче не е подходящ за измерване на костната плътност (остеопорозата не е очевидна на рентгенография, докато не се загубят> 30% от костната маса); могат да присъстват следните признаци:
    • Повишена радиолуценция
    • Вихър на рамка / риба / клин
    • Фрактури (напр. Компресионни и спукани фрактури).
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР; метод на компютърно подпомогнато напречно сечение (използване на магнитни полета, т.е. без рентгенови лъчи); особено подходящ за промени в гръбначен мозък както и за изображения наранявания на меките тъкани) на гръбначния стълб (шийни прешлени / гръбначен мозък / гръбначен мозък ЯМР) - за оценка на индиректни фрактура признаци или меки тъкани ( гръбначен мозък и нейните обвивки, връзки, междупрешленни дискове и ставите), съответно, включително за оценка на костта метастазинапример на a плазмоцитом (синоними: Множествен миелом, болест на Калер; неоплазия на плазмените клетки / В-клетъчни не-Лимфом на ХоджкинВ допълнение към оценката на гръбначен мозък и нейните обвивки (и по този начин откривайки риска от предстоящо увреждане на гръбначния мозък от костни структури), ЯМР най-добре позволява определяне на възрастта на компресия фрактура. С доказателства за оток на костния мозък има категорични доказателства за остра или подостра фрактура на тялото на гръбначния стълб (VC фрактура) Забележка: Отокът на костния мозък може да продължи с месеци!
  • Компютърна томография (CT; процедура за секционен образ (Рентгенов изображения от различни посоки с компютърно базирана оценка), особено подходящи за изобразяване на костни наранявания) на гръбначния стълб (шиен отдел на гръбначния стълб / гръбначния стълб / гръбначния стълб) - за да се уточни костната плътност както и, ако е необходимо. за точната класификация на a гръбначно тяло фрактура: напр. решение дали кифопластика (минимално инвазивна процедура за лечение на вертебрални фрактури) за стабилизиране и болка релеф при фрактура на WK трябва да се извърши или не CT по този начин позволява надеждна оценка на костните състояния на гръбначен канал.

* Бедрото шия фрактура (фрактура на шийката на бедрената кост), дистално радиус фрактура (фрактура на радиуса в близост до китка), гръбначно тяло фрактура (фрактура на гръбначно тяло).

Забележка! Само около една трета от остеопороза гръбначно тяло фрактурите се диагностицират клинично! Следователно, при съмнение за остеопоротична фрактура винаги се изисква радиологична диагноза.

Скрининг за остеопороза