Какво представлява хормонозаместителната терапия?
Човешкото тяло произвежда множество различни пратеници. Някои от тези хормони се произвеждат само в определени моменти или в определени фази от живота. Сексът хормони при жените например намаляват бързо по време на менопаузата и тази внезапна загуба на хормони води до някои симптоми, които са толкова изразени при някои жени, че менопаузата се превръща в болест. както и да е хормони могат да бъдат заменени изкуствено, така че загубата на хормони да е по-малко внезапна и жената да може да се адаптира към нея. Това се нарича хормонозаместителна терапия.
Кога е полезна хормонозаместителната терапия?
Най-честата причина за хормонозаместителна терапия е началото на менопауза. Много жени страдат от горещи вълни, нарушения на съня, промени в настроението и други симптоми по време на тази фаза. Тези симптоми се дължат на внезапния спад в производството на хормони и поради това могат да бъдат лекувани с изкуствено доставени хормони.
Тези изкуствено доставени хормони са предимно естрогенни препарати. Тази терапия обаче се препоръчва само в случай на силно изразени симптоми. Заместителната хормонална терапия не се препоръчва като защита срещу заболявания като остеопороза, тъй като страничните ефекти са твърде силни, ако се приемат за дълъг период от време.
Други причини за хормонозаместителна терапия са различни заболявания, които водят до ограничено производство на хормони още в по-млада възраст. Ранно отстраняване на яйчници също води до един вид менопауза, които могат да бъдат предотвратени чрез хормонозаместителна терапия. За мъже се предлага и хормонална заместителна терапия. В такъв случай тестостерон могат да бъдат заменени, тъй като мъжете също могат да имат подобна промяна в производството на хормони в напреднала възраст. При интервенции, модифициращи пола при транссексуални пациенти, хормоните от желания пол също се прилагат изкуствено.
Препарати за хормонозаместителна терапия
Хормоните, използвани по време на менопауза са предимно естрогени и прогестини. Естрогените могат да бъдат дадени в различни форми: Всеки от тях се продава от различни дистрибутори под различни имена. Най-често предписваното лекарство е Presomen Compositum (с конюгиран естроген, наред с други).
Kliogest и Activelle (съдържащи естрадиол) и Climopax (с конюгиран естроген) също често се използват. Най-често записаният пластир е Estragest. В допълнение към естрогени, на жените се дава антагонист прогестин.
Това не е необходимо след премахване на матка.
- Микронизираният естрадиол е естествен естроген и може да се прилага чрез храносмилателната система и кожата.
- Естрадиол валератът е предшественик на естрадиола и се прилага през устата (като перорална таблетка).
- Конюгираните естрогени се получават от урината на кобила и също трябва да се приемат под формата на таблетки.
- Естриолът е слаб, но естествен естроген. Стандартната доза не е ефективна срещу остеопороза. Oestriol може да се използва като мехлемна форма директно в гениталната област, където противодейства на разграждането на лигавицата.
- Етинил естрадиол е много силен, изкуствен естроген, но се използва само за контрацепция и следователно не по време на менопаузата.
