Противопоказания
Амитриптилин не трябва да се дава, ако пациентите проявяват симптоми на остра форма сърце атака, ако коронарна артерия е налице заболяване, ако сърдечна недостатъчност (сърце неуспех) се диагностицира, ако пациентите едновременно показват нарушение на проводимостта на сърцето или ако a стегнат възниква блок. В допълнение, амитриптилин не трябва да се дава, ако има неврологични нарушения като епилепсия, тъй като това лекарство понижава прага на пристъпите, което прави припадъците по-вероятни. Ако пациентът е в делир, не трябва да се дават и антидепресанти, тъй като това може да увеличи делирното състояние.
Амитриптилин също не е показан за маниакални пациенти. Трябва да се внимава особено при пациенти с глаукома, тъй като активното вещество може допълнително да увеличи очното налягане. В случай на доброкачествено разширяване на простата (простатна хиперплазия) и стесняване на стомах изход (пилорна стеноза), лекарството също не трябва да се дава.
Комбинация с лекарствената група МАО-инхибитори трябва да се дава само при строго указание. Лекарството също не трябва да се дава на пациенти с черен дроб дисфункция. Това се отнася и за пациенти с бъбречна недостатъчност.
По време на бременност, амитриптилин трябва да се избягва, ако е възможно. Въпреки че тератогенните ефекти, за които отдавна се подозира и които могат да доведат до малформации на детето, все още не са потвърдени, амитриптилинът води до нарушения на адаптацията при новороденото. Следователно бременните жени, които приемат това лекарство, трябва да раждат в специални клиники със свързана неонатология.
Дозиране
За лечение на депресия, амитриптилин трябва да се дава 3 пъти дневно в дозировка 20-25 mg. Не трябва да се надвишава максимална амбулаторна доза от 150 mg / ден. В наблюдаваната от стационара зона максималната дневна доза може да бъде увеличена до 300 mg на ден. В допълнение към приложението под формата на таблетки, терапията може да се прилага и чрез инфузия през вена.
Трябва да се вземат предвид и други дозировки. Инфузия трябва да се прилага 1-3 пъти по 50 mg на ден (разтворена в натрий хлориден разтвор). Трябва да се отбележи, че администрирането трябва да се извършва в продължение на 2-3 часа.
Амитриптилин също може да се инжектира в мускула със спринцовка. Еднократните дози от 25 mg не трябва да се надвишават. Амитриптилин трябва да се прилага на деца и юноши на възраст под 16 години след стриктно указание.
Не трябва да се надвишава доза от 4-5 mg / kg на ден. При пациенти с черен дроб дисфункция или бъбречна недостатъчност, дозата трябва да се коригира. Има точно един фармацевтичен доставчик, който предлага амитриптилин под формата на капки.
Продуктът се нарича Amitriptyline neuraxpharm или Amitriptyline neurax. Както при таблетките, показанието за приемане на капките е депресивно заболяване или болка терапия за невропатична болка. Понякога се използва и амитриптилин мигрена терапия.
1 ml от разтвора съответства на около 20 капки и съдържа 40 mg от активното вещество амитриптилин. Препоръчителната доза трябва да се определя от лекуващия психиатър. Производителят препоръчва 150 mg амитриптилин като максимална дневна доза за амбулаторни пациенти.
Максималната дневна доза може да бъде до 300 mg за стационарно лечение. Общите за много честите нежелани реакции на капките включват наддаване на тегло, агресивно и неспокойно поведение, загуба на либидо или импотентност, замаяност, сънливост, умора, говорни нарушения, треперене (разклащане на ръцете), затруднено фокусиране на очите върху обект близо до окото (нарушения на акомодацията), тахикардия намлява сърдечна аритмия, навестявам кръв натиск, задушен нос, сух уста, запек, гадене, повръщане, главоболие, увеличение в черен дроб стойности в кръвта, изпотяване, кожен обрив намлява проблеми с уринирането (проблеми с микцията). Амитриптилинови капки neuraxpharm се предлагат само по лекарско предписание и от аптеките. 30 ml от капките (20 капки = 40 mg) струват малко под 15 евро. При представяне на a здраве застрахователна рецепта разходите са намалени до 5 евро за рецепта.
Всички статии от тази поредица:
