Мост (Pons): Структура, функция и болести

Мостът (pons) е вентрално изпъкнал участък на мозъчния ствол. Лежи между средния мозък и медулата.

Какво е мостът?

Мостът (от латинското „pons“) е участък от човека мозък, Заедно с малък мозък, pons е част от заден мозък (метенцефалон). Дори бегъл преглед на мозък разкрива моста като доста отчетливо повдигната напречна изпъкналост. Той се намира между средния мозък (мезенцефалон) и медулата (миеленцефалон) и заедно с двете в централната нервната система той формира мозъчния ствол от мозък.

Анатомия и структура

Мостът е разделен на предна част - основата (лат.: Pars basilaris pontis) - и задна част - капачката на моста (лат.: Pars dorsalis pontis). В основата има две надлъжни издутини. През двете преминава така нареченият пирамидален тракт (основна част от системата за контрол на движението, tractus pyramidalis). В браздата в средата (лат.: Sulcus basilaris) тече артерията basilaris, което е важен приток за снабдяване с кръв към мозъка. В напречното сечение на мозъка има ясно видима свързваща линия на двете половини (raphe), която е пресечена от множество нервни влакна. Трапецовидното тяло (лат.: Corpus trapezoideum) е разположено зад напречните влакна на понтинската основа. Той образува станция на слуховия път (централна нервна част на слуховата система). Дорзално, черепно нерви VII (лицев нерв) и VIII (лат.: вестибулокохлеарен нерв, вестибуларен нерв) влизат в повърхността на мозъка при каудалния ръб на моста под ъгъла на малък мозък. VI черепният нерв (лат. Abducens нерв, отговорен с други нерви за движението на очната ябълка) излиза от моста в sulcus bulbopontinus в долната основа на моста. The тригеминален нерв (много мощен V черепномозъчен нерв, „триплет нерв“, медииращ тактилни усещания в лицето и възприятие на аромата) излиза или влиза странично при моста. Част от пода на ромбоидната ямка (лат.: Fossa rhomboidea) образува гръбната затваряща капачка на моста и по този начин на 4-та камера (кухина, пълна с мозъчна течност). Чрез средния мозъчен дръжка (лат.: Pedunculus cerebelli medius), връзката с малък мозък се установява от двете страни.

Функция и задачи

Понът формира прохода за всички трактове, които свързват зоните на централната част нервната система разположени пред и зад него, както между мозъчните зони, така и с гръбначен мозък. Бялото вещество на моста съдържа, освен тези надлъжни нишки влакна (на латински: fibrae pontis longitudinales), силни участъци от напречни влакна (на латински: fibrae pontis transversae). Те свързват моста с малкия мозък. Трактите, свързващи двете части на метенцефалона, произхождат от така наречените мостови ядра (лат. Nuclei pontis), които се считат за превключващи станции. Чрез тях, главно кортикалните области в главен мозък корите са свързани с тези на малкия мозък (обикновено кръстосани). Ядрата на моста (медиатори на проекции от мозъчната кора и контралатералната мозъчна кора) се разгръщат силно. Вграден в понтинната формация reticularis (обширна, дифузна невронална мрежа в мозъчния ствол), ядрата на двигателния произход на няколко нерви на мозъка (например, nucleus motorius nervi trigemini, nucleus nervi abducentis и nucleus motorius nervi facialis), наред с други, лежат в капачката на моста. Pons се счита за регулаторен център за Тя и дишането. Той също така осигурява функцията на слуха и също вкус.

Болести

Типичните заболявания на моста включват централна понтин миелинолиза (ZPM), синдром на Millard-Gubler (т.нар. Синдром на моста) и тумори. Централната понтова миелинолиза е неврологично заболяване. Това включва увреждане на обвивката на нервните влакна в моста. Това заболяване се причинява при необичайно ниско ниво натрий нивото (хипонатриемия) в организма се коригира твърде бързо. Екстрапонтинната миелинолиза е особена форма на ZPM, при която демиелинизацията настъпва в малкия мозък, близо до вентрикулите, в базални ганглии, в решетките и във вътрешната капсула. И двете форми на ZPM се считат за осмотични демиелинизиращи заболявания, които също могат да се появят едновременно. Диети с ниско съдържание на сол, съчетани с високи нива на пиене (egeg, in недохранване намлява анорексия), странични ефекти на лекарства като диуретици or карбамазепин), хормонални нарушения (напр. Синдром на Шварц-Бартър, централен синдром на загуба на сол), т.нар.вода интоксикация “(напр. в случай на дефект инфузионна терапия or удавяне злополуки) и алкохолизъм може да предизвика хипонатриемия и по този начин ZPM. Синдромът на Милард-Гюблер е така наречения мостов синдром, при който се появяват нарушения на кръвообращението в областта на стъпалото на моста (pars basilaris pontis) (например поради удар). Освен това могат да се появят така наречените латерални и парамедианни мостови синдроми. Съществуват и синдроми на мостови навеси. Страничните мостови синдроми обикновено са резултат от оклузия на артериите, обикалящи кръстовища и увреждат страничния pedunculus cerebellaris medius (рамото на моста) от едната страна. Симптомите на синдромите на страничния мост включват нарушено движение и усещане. Парамедианните мостови синдроми - известни също като синдроми на мостови стъпала - са резултат от оклузия на клоните на базилара артерия и може да се прояви със симптоми като спастична хемиплегия. При синдромите на мостовата капачка се случва увреждане на слуха, парализа на погледа, сензорна парализа или церебеларна атаксия (нарушение на моделите на движение) поради дефицит на черепно-мозъчните нерви. Тумор в областта на моста може олово до увреждане на мозъчния ствол. Признаците на такъв тумор могат да включват присвиване на очите, парализа на лицев нерв (увисване на едната половина на лицето), нарушения на посоката на погледа, неправилни дишане, загуба на доброволна двигателна активност (с изключение на очите и клепач движения) или парализа на двете ръце и двата крака (пълна параплегия). Слухът също може да бъде нарушен; освен това може да има нарушения на съзнанието.