Продукти
В много страни, мидазолам спрей за нос все още не е наличен и регистриран като завършен лекарствен продукт и следователно трябва да се приготви като съставка в аптека или най-много да се внесе от чужбина. Той беше одобрен в САЩ през 2019 г. (Найзилам). Вижте също под диазепам спрей за нос.
Структура и свойства
Мидазолам (С
18
H
13
ClFN
3
M
r
= 325.8 g / mol) принадлежи към имидазобензодиазепините. Съществува като бял до леко жълт кристален прах и е неразтворим в вода като основа. Обикновено присъства в инжекционния разтвор и спрей за нос под формата на вода-разтворим мидазолам хидрохлорид.
Подготовка
Един прост начин е да се състави дормикум инжекционен разтвор със спринцовка и игла. Иглата се отстранява и се заменя с устройство за пулверизиране на лигавицата (MAD). Това е приставка за пулверизатор за спринцовки. Готовите спринцовки са запечатани и опаковани. Алтернативно инжекционният разтвор се прехвърля в а спрей за нос. Алтернативни състави с благоприятни свойства са описани в литературата. Например, използва се и концентриран разтвор с помощни вещества.
Вещи
Мидазолам (ATC N05CD08) е антитревожност, седативен, предизвикващ сън, антиконвулсант и причинява антероград амнезия, Най- начало на действието е бърз и трае само кратко време. Ефектите се дължат на свързване с GABA.
A
-рецептори в мозък. По този начин усилва действието на инхибитора невротрансмитер ГАМК в централната нервната система. Приложен под формата на спрей за нос, midazolm се абсорбира добре в кръв през лигавицата и има висока бионаличност защото не е обект на метаболизъм на първо преминаване чрез CYP3A4.
Индикации за употреба
Мидазолам назални спрейове се използват преди диагностични и хирургични процедури, за седация, и срещу припадъци. Предимството е, че не е необходима инжекция, което е желателно, например, при деца, при пациенти с увреждания и при спешни ситуации. Администрация е извън етикета на отговорност на лекаря / лекаря, тъй като този начин на приложение все още не е одобрен от властите.
