Следните симптоми и оплаквания могат да показват бактериален менингит (бактериален менингит):
Водещи симптоми
- тежък главоболие (> 5 по визуална аналогова скала (VAS); приблизително 90% от случаите).
- септичен треска (> 38.5 ° C; 50-90% от случаите)
- Менингизъм (болезнен шия скованост) (около 80% от случаите; не е необходимо да се проявява при деца, за разлика от възрастните) [късен симптом].
- Нарушено съзнание, вариращо от летаргия (липса на шофиране), сънливост (сънливост с необичайна сънливост, като същевременно се поддържа отзивчивост и възбудимост) до кома (около 75% от случаите) [късен симптом]
Забележете:
- Триада на треска, менингизъм и нарушено съзнание се среща при по-малко от половината от всички пациенти с бактериален менингит!
- При имуносупресирани пациенти, треска и / или главоболие може да отсъства - често острото нарушение на съзнанието е единственият водещ симптом.
Свързани симптоми
- Общо чувство за болест
- Световъртеж (виене на свят)
- Раздразнителност
- Объркване
- гадене/повръщане (като знак за повишено вътречерепно налягане /мозък налягане).
- Фотофобия (фотофобия)
- Кожни лезии
- Дифузен еритематозен макулопапулозен екзантем - обрив с малки папули.
- Петехии (подобно на бълха кървене; поради дисеминирана интраваскуларна коагулопатия / нарушение на кръвосъсирването (DIC)) (около 25% от случаите)
-
Фокални неврологични симптоми, като напр.
- Черепномозъчен нерв и пареза на крайниците (парализа) или
- Афазия (на гръцки ἀφασία aphasía „безмълвие“).
- Епилептични припадъци
Други показания
- Момчетата са по-склонни да се оплакват от главоболие, момичетата са по-склонни да получат гърчове
- По-големите деца са по-склонни да бъдат чувствителни към светлина и болка
- Туберкулозен менингит: ранен стадий на заболяването по-скоро неспецифичен; много бавна прогресия с подостър ход на заболяването:
-
- Треска, загуба на апетит, главоболие, повръщане, фотофобия (фотофобия; чувствителност към светлина).
- Клинични признаци: Менингизъм (болезнен шия скованост), кома, парализа на черепно-мозъчния нерв, объркване, хемипареза (хемиплегия / парапареза (непълна парализа на двата крака), епилептични припадъци / конвулсии (50% при деца; 5% при възрастни).
