Медикаментозно облекчаване на болката | Болка по време на раждане причини и облекчение

Медикаментозно облекчаване на болката

От медицинска страна има и средства за естествено раждане, които могат да направят това болка на раждането по-поносимо за жената. Например, епидурална анестезия (наричана още епидурална анестезия = PDA) или спинална анестезия е възможно. Много жени обаче могат да се справят и без обезболяващи напълно.

Като цяло, всяка жена трябва да подходи възможно най-безпристрастно към раждането и да види как се справя с контракции. Лекарството все още може да се приема по всяко време по-късно.

• Епидурална анестезия: Епидуралната анестезия има за цел да направи тежките родилни болки по-поносими за родилката.

  Това няма да доведе до пълна безболезненост по време на естественото раждане, защото жената все още трябва да усеща контракции за да може тя активно да помага в процеса на раждане чрез натискане навреме. В допълнение, количеството на упойката не трябва да бъде твърде голямо, тъй като в противен случай не само болка но и контракции ще бъде инхибирано. Когато се прилага епидуралната, маточна шийка трябва вече да е достатъчно широко отворено и контракциите трябва да са започнали достатъчно.

• По време на процедурата бременната жена лежи или седи с извит гръб, така че телата на прешлените да са възможно най-отдалечени.

  След това лекарят избира желаното пункция височина (обикновено между 3-ти и 4-ти лумбален прешлен), тъй като не гръбначен мозък тича там. Това обаче е мястото, където нерви за корема и краката са разположени, което по този начин може да бъде достигнато от упойката. Местна упойка се инжектира директно под кожата (така наречената пшеница), така че по-дебелата игла на PDA да не стане твърде неудобна за пациента по-късно. След като кожата е обезболена, може да се извърши действителното PDA.

  След като иглата е правилно разположена, анестетикът може да се инжектира, което след това води до анестезия от нерви работа там. Отнема около 15-20 минути, докато се напълни анестезия се постига, тъй като анестетикът първо трябва да премине през твърдия мозъчните обвивки преди да достигне до нервните пътища, които да бъдат обезболени. След това иглата може да бъде отстранена отново.

  Като алтернатива, през иглата може предварително да се вкара малък пластмасов катетър, който да остане там за по-дълго време. Този катетър може да се използва за по-нататъшно приложение анестетици or обезболяващи. Това е възможно и под формата на самодозираща помпа, която бременната жена може да активира сама, ако е необходимо.

  Ефектът продължава около 4 часа след еднократно приложение на анестетици.

• Нормалното раждане може да се усложни от епидуралната, например чрез инхибиране на контракциите. След това може да се наложи допълнително капково и раждането се удължава изкуствено. Бременните жени с епидурална често имат повече проблеми с изтласкването на бебето, отколкото жените без епидурална.

  Следователно, епидуралната трябва да се използва само когато болка е почти непоносимо.

• гръбначен анестезия: Разликата между епидуралната и спиналната анестезия е само точното място, където се инжектира упойката. Докато в епидурална анестезия той се инжектира в така нареченото епидурално пространство (пространство извън мозъчните обвивки), при спинална анестезия се инжектира директно в нерви. В крайна сметка ефектът е същият.

  Като цяло, епидурална анестезия е предпочитаният метод за болкотерапия по време на раждане. При епидурална и гръбначна анестезия е възможно и цезарово сечение.

• Спазмолитици: Спазмолитиците са спазмолитични лекарства, които могат да се прилагат на майката чрез инфузия. Спазмолитичният ефект помага да се отвори маточна шийка, което улеснява раждането.

  Спазмолитиците се предлагат и под формата на супозитории. Те могат да бъдат повторно дозирани няколко пъти, ако е необходимо.

• Инжекция на болка: Бременната жена също може да се инжектира обезболяващи директно в седалищния мускул. Това може да облекчи болката и да облекчи спазми, особено в началото на раждането. Недостатъкът е, че болкоуспокояващите могат да се предадат на детето и могат да намалят дихателното му влечение. Тези усложнения обаче обикновено са лесни за управление и могат лесно да бъдат разрешени чрез прилагане на противоположно лекарство.