На 10 декември 1844 г. зъболекар Х. Уелс присъства на пътуващо сценично представление в Хартфорд, САЩ, където доброволците могат да вдишват азотен оксид (смехотворен газ) като специална атракция. По време на представлението Уелс забеляза, че един от обектите е със зейнал по-нисък крак рана, без да показва никакви болка реакция. На следващата сутрин Уелс, който интуитивно признаваше огромното значение на тази процедура, имаше мъдрец извлечени под азотен оксид; той се чувстваше не болка.
Еволюция на анестезията
Пет седмици по-късно той излезе публично с откритието си, след като се убеди сам в ефективността на газа при много пациенти: В болницата в Бостън той искаше да направи безболезнено изваждане на зъб. Опитът е неуспешен и Уелс е освиркван. През 1848 г. се самоубива - счупен човек. Но нямаше спиране на развитието на анестезия.
В същия момент, когато Уелс се е провалил, още през октомври 1846 г. У. Мортън, бивш сътрудник на Уелс, постига първата клинична анестезия с етер. През 1847 г. представи J. Simpson в Единбург хлороформ като упойка. Няколко години след това всички операционни зали в света са правили операция само под анестезия.
Обща анестезия
Терминът "анестезия" произлиза от гръцката дума "narce" ("ригидност"). По време на анестезия причинява парализа на части от централната нервна система
- Усещането за болка
- Съзнанието
- Защитните рефлекси
- Мускулното напрежение
обратим, т.е. временно изключен. Обща анестезия („Обща анестезия“) следователно изисква комбинация от различни наркотици: приспивателни, обезболяващи, мускулни релаксанти (средства, които правят мускулите отпуснати) и рефлекторни депресанти. Така постигнатото състояние се характеризира както с дълбок сън, така и с нечувствителност към болка, За разлика обща анестезия, съзнанието се запазва по време на частична анестезия. При тази форма на анестезия само част от тялото изтръпва и по този начин е нечувствителна към болка.
Жизнени знаци
Дълго време 4 етапа на анестезия (Guedel) бяха в основата на управлението на анестезията. Оттогава обаче те стават по-малко важни. В съвременната комбинирана анестезия анестезиологът се ръководи от други клинични признаци, които включват кръв модели на налягане и пулс, кожа състояние (изпотяване, приток на кръв), мускулен тонус и очни признаци (напр. сълзене).
Така че по време на обща анестезия, анестезиолозите трябва постоянно да проверяват „жизнените показатели“ на пациента. Така те винаги знаят дали сърце работи правилно (ЕКГ е постоянно работа, кръв налягане и пулс се измерват постоянно), ако има достатъчно кислород в кръвта (измерва се постоянно), ако белите дробове работят добре (вентилация налягането се измерва постоянно).
По-стари и по-млади мозъчни региони
Над всички, дишане и сърдечен ритъм - жизнените ни функции все още работят доста добре дори и под упойка. За разлика от това, съзнанието е напълно затворено. Как е възможно това? Фактът, че анестезията изобщо е осъществима, се основава на факта, че нашата мозък се е развила по различен начин. За да оцелее, централен нервната система трябваше да се развие първо.
Едва в много по-късен момент във времето се развиха съзнанието и интелектът у нас мозък. Сега, по време на анестезия, по-младите региони на нашия мозък са първите, които се изключват, но по-старите мозъчни региони със съответните функции все още са до голяма степен активни.
