Медицинска история (история на заболяването) представлява важен компонент при диагностицирането на лупус еритематозус (LE). Семейна история
- Има ли история на чести кожни заболявания, автоимунни заболявания във вашето семейство?
Социална история
- Каква е твоята професия?
- Има ли доказателства за психосоциален стрес или напрежение поради вашето семейно положение?
АКТУАЛНО медицинска история/ системна история (соматични и психологични оплаквания).
- Забелязали ли сте промени в кожата? Ако да, в кои области? Откога?
- Болят ли тези кожни промени или забелязвате ли повишена чувствителност при допир?
- Страдате ли от косопад?
- Забелязали ли сте някакви аномалии като кожни промени или язви около лигавиците?
- Чувствате ли се зле?
- Имате ли / имали ли сте температура наскоро?
- Страдате ли от мускулни / ставни болки?
- Страдате ли от суха лигавица / очи?
- Общо чувство за болест
- Забелязали ли сте нежелано отслабване?
- Страдате ли от гадене или диария?
- Забелязали ли сте увеличение на лимфните възли?
- Имате ли проблеми със ставите?
- Артралгия, често в малкия ставите.
- Имате ли дискомфорт в мускулите?
- Имате ли неврологични оплаквания като цефалгия (главоболие), епилептиформни гърчове *, психотични състояния *, когнитивни нарушения, остро объркване*, двигателни нарушения *.
- Забелязали ли сте сухота в очите?
Вегетативна анамнеза, включително хранителна анамнеза.
- Имате ли често и много излагане на слънце или източници на изкуствена светлина като солариум?
- Загубили ли сте неволно телесно тегло?
- Пушите ли? Ако да, колко цигари, пури или лули на ден?
Самостоятелна история, включително анамнеза за лекарства.
- Предшестващи състояния (кожни заболявания)
- Операции
- Алергии
- Бременност
История на лекарствата
Лекарства, за които се съобщава, че са свързани с лупус еритематозус:
- АСЕ инхибитори (антихипертензивно) - каптоприл, еналаприл, лизиноприл, цилазаприл.
- Антиестрогени като анатрозол или тамоксифен.
- Бета-блокери (антихипертензивни) - ацебутол, окспренолол, практиколол
- Биофармацевтици (синоними: биофармацевтици, биологични препарати, биологични или биологични препарати) - етанерцепт, ефализумаб, адалимумаб, инфликсимаб.
- бупропион (никотин лекарства за спиране).
- калций блокери на канали (антихипертензивни) - дилтиазем, верапамил, нифедипин, нитрендипин.
- Карбамазепин (антиепилептично).
- хинидин
- Хлоропромазин (невролептик)
- Доцетаксел (химиотерапевтичен агент)
- D-пенициламин
- Флуороурацил (химиотерапевтичен агент)
- Гризеофулвин (микотичен)
- Хепатит Б ваксинация - съобщава се, че може да предизвика кожни реакции лупус еритематозус.
- Инхибитори на HMG-CoA редуктазата (статини) - симвастатин, правастатин
- Хидантоин (антиепилептик) - вече не се използва днес.
- Хидралазин (антихипертензивно)
- Хидрохлоротиазид (HTC)
- интерферон
- Изониазид (туберкулостат)
- Живите ваксини не трябва да се използват при кожен лупус еритематозус с имуносупресивна терапия
- Leflunomide (имуносупресор).
- Леупрорелин - хормонално лекарство, което се използва главно в простата рак.
- Напроксен (аналгетик)
- Естрогените
- Пенициламин
- Фенитоин (антиепилептик)
- Пироксикам (нестероидно противовъзпалително лекарство, НСПВС).
- Прокаинамид (местна упойка)
- Инхибитори на протонната помпа - лансопразол, пантопразол, омепразол.
- резерпин (антихипертензивно).
- Рифампицин (туберкулостатично лекарство)
- Spironolactone (калий-съхраняващ диуретик).
- Сулфасалазин
- Тербинафин (противогъбично) → подостро кожно лупус еритематозус (SCLE).
- Тиклопидин хидрохлорид (ADP-антагонизиращ инхибитор на функцията на тромбоцитите).
Феномен на Кьобнер
Във феномена на Кьобнер, неспецифичен кожа дразненето отключва кожните симптоми, които вече съществуват поради кожно заболяване в друга част на тялото. Феноменът на Кьобнер може да бъде предизвикан от следните кожни раздразнения:
- Аргоново лазерно лечение
- DNCB (динитрохлорбензен) сенсибилизация
- Изпълнение на електромиография - регистрация на електрическата активност на мускулите може олово до задействането на феномена на Кьобнер при лупус еритематозус профундус.
- Чесане
- Криотерапия (студено лечение)
- медицинското обгаряне с билки - метод от Традиционна Китайска Медицина.
- Никелов контактен дерматит
- Хирургични процедури
- Ваксинация срещу едра шарка
- Излъчване (облъчване)
- Татуировка
- UVA излъчване на фотокопирна машина
- Бърнс
- Рани, наранявания от ухапвания
