Листериоза по време на бременност

Листериоза (синоними:Listeria моноцитогени; неонатална листериоза; остра септична листериоза; хронична септична листериоза; жлезиста листериоза; кожна листериоза; централна нервна листериоза; ICD-10 A32.9: Листериоза, неуточнено) е инфекциозно заболяване, което се среща спорадично при хората и се причинява от бактерии от рода Listeria. Това са Грам-положителни, не образуващи спори пръчковидни бактерии. Видовете Listeria monocytogenes е сред най-важните патогени от този род. Поява: Листериите се срещат предимно при домашни и диви животни. Те са широко разпространени и в селскостопанския сектор. По-специално, те могат да бъдат открити в почвата, растенията и отпадъчните води. Често бактерии се намират във фуражите за животни. Бактериите могат да бъдат открити в изпражненията на заразени индивиди в продължение на месеци. Предаването на патогена (път на инфекция) може да бъде фекално-орален (инфекции, при които патогените, екскретирани във фекалиите (фекални) се поглъщат от уста (орално)) или чрез консумация на замърсена храна (предимно животински (сурови) храни, но също така и растителни храни като предварително нарязани салати). Инкубационният период (времето от инфекцията до началото на заболяването) в контекста на хранителна инфекция е между 3 и 70 дни (обикновено 3 седмици). Листериоза могат да бъдат разделени на локални (ограничени до ограничени области на тялото) и системна листериоза. Локалната листериоза обаче играе само незначителна роля, тъй като инфекциите са много редки. Системната листериоза обикновено се среща при пациенти с отслабена имунната система. По-специално бременни жени и пациенти в напреднала възраст, но също и новородени, са изложени на риск от заразяване с листериоза. Мястото за навлизане на патогена обикновено е червата, тъй като патогените обикновено се поглъщат чрез заразена храна. Особености в гравитацията (бременност)

Бременност Листериоза

  • Трансплацентарна инфекция с листерия - ако инфекцията настъпи след 3-тия месец на бременност, има вероятност листериозата да зарази ембрион (неродено бебе) чрез плацента. Това е възможно едва след 3-тия месец на бременност, защото по това време кръв Тя през плацента (плацента) се е образувала. В ембрион, огнища на инфекция се образуват в черен дроб, далак, бъбреци, бели дробове и мозък, характеризираща клиничната картина на грануломатоза инфантисептика. Леталността (смъртност от болестта) на ембрион е почти 100%.
  • Перинатална инфекция с листерия - когато родовият канал е колонизиран с листерия, новороденото може да се зарази по време на раждането.
  • Инфекция с постнатална листерия - при тази форма на заболяването патогените произхождат от околностите на детето. В този случай листериозата често води до менингит (менингит).

Симптоми - Оплаквания

Симптомите на най-честата форма на листериоза, бременност листериоза, често са неспецифични и грип-подобен, така че като предварителна диагноза при бременната жена често се изразява грипоподобна инфекция или подобна картина на инфекция. Освен това често се вижда, че симптоми като треска или болките в крайниците отшумяват след няколко дни, дори без терапевтични мерки.

Лабораторна диагностика

Откриването на патоген обикновено се демонстрира с положително кръвна култура. В зависимост от локализацията и разпространението могат да се използват различни материали за изследване. Следните материали за изследване са подходящи за откриване на бактерии:

  • Кръв
  • CSF (цереброспинална течност).
  • Амниотична течност
  • плацента
  • Меконий (пуерпериум - първо изпражнение на новородено).
  • Менструална кръв
  • мараня
  • Биопсии (тъканни проби)

Листериите са много устойчиви бактерии, които могат да оцелеят при 4 ° C, а също и при анаеробни условия (без кислород). По този начин отглеждането на Listeria е относително просто. За да може да се разграничи точно дали наличните бактерии са Listeria, свойството, което Listeria може също да умножава при 4 ° C, може да се използва за диференциация. За откриване на бактериите се използват и специални селективни среди. За разлика от други вирусни или бактериални патогени, които могат да бъдат открити по време на бременност чрез серология (имунологичен метод за откриване), това не се счита за полезно в случай на листериоза. Внимание. Тъй като листерията е често срещана в околната среда почти навсякъде, е необходимо бременните жени да обърнат специално внимание на своите диета, Основното рискови фактори за инфекция са замърсени храни като сурово месо (сурова наденица или кайма), сурово мляко (непастьоризирано мляко), меко сирене (направено от непастьоризирано мляко) и също замърсени растителни храни. Поради това се препоръчва да не съхранявате сурови млечни продукти или маруля в хладилника за дълги периоди от време, тъй като и тук листерията може да се размножава добре.

Възползвайте

Ранната диагностика е от решаващо значение за бързото откриване и бързото лечение на листериозата. Лечението е с аминопеницилини (подгрупа пенцилини - антибиотик). Ако е необходимо, притежава трябва да се допълни с аминогликозиди (антибиотик). С помощта на това притежава дори тежки случаи на заболяване могат да бъдат лекувани. Продължителността на лечението зависи от степента на листериоза. Ранно лечение с антибиотици е от решаващо значение за здраве както на бременната жена, така и на плода.