Кръв култура описва микробиологична процедура, която се опитва да растат бактерии намерени в кръв, като по този начин ги открива или идентифицира.
Процедурата
Едно до две кръв пробите се вземат от пациента по време на треска шип и се смесва с хранителен разтвор (бутилка за кръвна култура) в бутилка, за да позволи бактерии да се растат оптимално.
За да се увеличи вероятността от положителна кръвна култура, може да се наложи тази процедура да се повтори няколко пъти.
Бутилките за кръвна култура се инкубират в продължение на няколко дни при температура 37 ° C в инкубатор. Култивирането се извършва с две различни газови смеси. Една бутилка за кръвна култура съдържа повече кислород и се използва за откриване на аеробни патогени (така наречените аероби); другата бутилка за кръвна култура съдържа повече въглероден диоксид и се използва за откриване на анаеробни патогени (т.нар. анаероби) бактерии може да се култивира, се извършва точно определяне на патогена, както и тест за устойчивост.
След насочени притежава - напр. За ендокардит: две кръвни проби се вземат в края на интервалите на дозиране.
Необходим материал
EDTA кръв; инкубирайте кръв в предварително затоплени бутилки; в случай на жизненоважна индикация транспортирайте до лабораторията възможно най-бързо.
Забележка: Вероятността за положителен микробиологичен резултат зависи от броя на взетите проби и времето на събиране. Германското дружество по хигиена и микробиология предоставя следната препоръка:
- Сепсис с прекъсвания треска.
- Състояние на треска с континууми
- Ден 1: 2-3 колекции, с поне един час интервал, за предпочитане 2 от тях преди започване притежава.
- Ден 2: 2-3 тегления, с поне един час интервал или в края на интервалите на дозиране на антибиотик.
- Предполага се, че ендокардит (ендокардит на сърце).
- Ден 1: поне 3 колекции преди започване на терапията, ако е възможно в началото на повишаването на температурата.
- 2-ри ден: поне 3 тегления, в огнеупорни форми в края на интервалите на дозиране.
Първо инжектирайте анаеробната бутилка, последвана от аеробната. След инокулацията завъртете бутилките за кратко.
Подготовка на пациента
- Обширна дезинфекция на пункция сайт.
- Оптимално време е покачването на температурата: тук се вземат две кръвни проби.
Смущаващи фактори
- Не е известно
Показания
- Сепсис („отравяне на кръвта“)
- Треска с необяснима причина
- Прекъсната треска
- Треска при имунокомпрометирани пациенти (пациенти с ХИВ или подложени на химиотерапия).
- ендокардит (ендокардит).
- Пневмония (пневмония)
Тълкуване
Често се откриват микроби:
- Стафилококус ауреус
- Staphylococcus epidermidis
- Enterococcus
- Озеленяване на стрептококи
- Стрептококова пневмония
- E. коли
- Анаероби
Допълнителни бележки
- По принцип всички микроби открити в кръвната култура се считат за патогенни (патологични). Трябва обаче да се отбележи, че замърсяването (замърсяването) от микроби от кожа може да възникне флора и въздух (напр. Стафилокок епидермидис, аеробни спорообразуватели, пропионибактерии, това са грам-положителни бактерии, които принадлежат към естествената микробна флора на кожа). Ако обаче тези микроби са открити в повече от една кръвна проба, това говори против замърсяване.
