Лечение с крем
Съществуват разнообразни кремове и мехлеми за хемороиди, които се използват за краткото симптоматично лечение на хемороиди. Те са предназначени да облекчат сърбежа и изгаряне, но не може да отстрани причината. Такива мехлеми съдържат противовъзпалителни вещества, локални анестетици и стягащи.
Тези така наречени стягащи имат противовъзпалително, хемостатично и изсушаващо действие. Това е предимство, тъй като кремовете от такъв състав помагат добре при сърбеж, плач и изгаряне възпаления. За по-тежки оплаквания има и мехлеми, съдържащи кортизон.
Болка-облекчаващите компоненти на хемороидните мазила включват лидокаин и бензокаин. Всички тези активни съставки се смесват с лубриканти и вазоконстриктори (дилатират съдове). Последните също водят значително до хемостаза. Всички налични мехлеми и кремове обслужват локалното симптоматично лечение на леко до умерено заболяване, но те не могат да заместят хирургичната терапия при по-тежки заболявания. Тук можете да намерите допълнителна информация: Домашно лекарство за хемороиди или крем за мазнини Tannolact
Операцията за хемороиди
Много напредналите и тежки хемороидални заболявания не могат да бъдат лекувани амбулаторно и консервативно. В такъв случай хирургичната интервенция е неизбежна. Целта на такива хирургични интервенции е да се възстановят нормалните анатомични условия на анус колкото може по-далеч.
В никакъв случай не трябва да се премахва цялата хемороидална възглавница, тъй като това би довело до загуба на фина континенция. Понастоящем има различни хирургични процедури, които могат да бъдат взети предвид за лечение на особено тежки хемороидални състояния. Много важна класическа процедура е хемороидектомията.
Тази процедура се използва главно за пролапсна, вече не редуцируема тъкан. Тази процедура включва престой в болница в болница и болезнен процес на оздравяване, продължаващ няколко седмици. Процедурата обикновено се извършва под общ или спинална анестезия.
Преди операцията, хемороиди в остър стадий се лекуват първо консервативно. Хемороидектомията може да бъде подразделена на различни аспекти: На първо място се прави разлика между кръгови и сегментни и между отворени и затворени процедури. Циркулярни и сегментни са термини, които описват степента на пролапса (пролапса) тъкан. Кръгъл пролапс означава, че цялата хемороидална възглавница е изпаднала.
Сегментните процедури включват например отворената хемороидектомия на Milligan-Morgan или затворената процедура на Ferguson. Пример за кръгова процедура е реконструктивната хемороидектомия според Fansler-Arnold. Различните процедури се различават по точния им хирургичен курс и всяка от тях е кръстена на откривателите си.
Общото между тях обаче е много ниска честота на рецидиви, т.е. обикновено няма нови случаи след операцията. Освен това всички тези процедури включват продължителен лечебен процес, който понякога трябва да бъде придружен от болка терапия. Във всеки случай след такава операция пациентът е преди всичко неработоспособен.
Освен тези класически процедури, има и съвременни процедури, които понякога са по-малко болезнени. Те обаче се използват само при по-леки хемороидални разстройства. Трябва да се спомене хемороидопексията за подреждане, при която аналната кожа се повдига с помощта на специално хирургично устройство, подреждането.
По този начин, за разлика от хемороидектомията, голяма част от хемороидалната възглавница е запазена. Този метод често се използва за трета степен хемороиди. Процедурата обаче е противопоказана при хемороиди от четвърта степен, тъй като може да доведе до нов пролапс.
Съществуват и минимално инвазивни процедури, при които артериите, водещи до хемороидалните възли, са обвързани, като по този начин хемороидите се свиват. Чрез затягане на артериите, кръв доставката на хемороидите е прекъсната. Има различни процедури в зависимост от точната процедура.
Какво се случва след операцията? Пациентите обикновено се разболяват една до три седмици след операцията. През първите няколко дни може да има намалена континенция на изпражненията, но това се подобрява автоматично с течение на времето. Рисковете от операция са белези и свързана с тях анална стеноза (стягане на мускулите на сфинктера), което може да доведе до задържане на изпражненията. Много често, особено при пациенти с спинална анестезия, задържане на урина на се случи.
