Drugs
В терапията и профилактиката на Crohn се използват различни групи лекарства (). Важна група са глюкокортикоиди, известен още като кортизон препарати. Прави се разлика между системно и актуално, т.е. само локално ефективно кортизон препарати.
Терапия с кортизон е неразделна част от болест на Крон лечение. В допълнение към кортизон, терминът стероиди или глюкокортикоиди/ кортикоидите често се използват в медицината. Всички тези термини се отнасят до активната съставка кортизон.
Кортизонът е не само лекарство, но и пратеник (хормон), който организмът сам произвежда, а именно в надбъбречна жлеза. Кортизонът може да се произвежда изкуствено и да се използва като лекарство. Следователно кортизонът е едновременно хормон и лекарство, произвеждано от тялото.
Когато се използва като лекарство, се използва много по-висока доза, отколкото обикновено се намира в тялото. Кортизонът има много ефекти. Основният ефект е потискането на имунната система.
Това е полезно при остър пристъп на болест на Крон, тъй като лекарството намалява възпалението чрез инхибиране на имунната система. В допълнение, кортизонът действа върху метаболизма, кости и мускулите. Кортизонът е известен още като хормон на стреса, тъй като в стресови ситуации активира енергийните резерви и увеличава кръв нива на захар.
Примери на кортизонови препарати са активните съставки преднизолон (Prednisone®, Decortin® H) и будезонид (Budenofalk®, Entocort®). Важно е да знаете, че кортизонът винаги трябва да бъде експулсиран. Това означава, че кортизонът не трябва да се преустановява рязко, но трябва да се приемат по-малки и по-малки количества кортизон всеки ден.
Само по този начин тялото има време да увеличи собственото си производство на кортизон. Humira® е търговското наименование на лекарството с активната съставка адалимумаб и принадлежи към така наречените биологични. Адалимумаб е изкуствено произведено антитяло, което се намесва много специфично в имунната система.
Антитела се намират и в здравата имунна система. Те са малки Y-образни корпускули, които се произвеждат от имунните клетки и служат за маркиране на патогени. Антитялото инхибира възпалителния пратеник TNF-alpha (тумор некроза фактор-алфа), който все повече се произвежда в чревната стена през болест на Крон.
Веществото на пратеника е, така да се каже, прихванато от Humira® и вече не може да загрява имунната система. Възпалителната реакция при болестта на Crohn се отслабва и червата могат да се възстановят. Humira® трябва да се съхранява на хладно място и да се инжектира под кожата, например върху стомах.
В началото на терапията е необходима по-висока доза през първите 2 седмици, след което е достатъчно да се инжектира на всеки 14 дни. Възможните нежелани реакции включват остри алергични реакции, дразнене на мястото на инжектиране, кожни промени, гадене, повръщане намлява главоболие. За съжаление Humira® не се намесва само в червата, където се желае ефектът, но и в имунната система на цялото тяло.
По този начин Humira® може да отслаби защитата на имунната система срещу патогени, което може да доведе до повишена чувствителност към настинки, например. Защитата срещу собственото тяло рак клетките също могат да бъдат отслабени. Повишен риск от рак от Humira® не могат да бъдат изключени според настоящите изследвания.
Всички статии от тази поредица:
