Humira

Въведение

Humira е търговското наименование на биологичното Адалимумаб, който се използва за лечение на например ревматоиден артрит и други ревматични заболявания, псориазис и хронични възпалителни чревни заболявания. Той се инжектира под коремната кожа на всеки две седмици. Забележително е освен различното му приложение и цената му: Едно приложение струва около 1000 €. Това го прави едно от най-скъпите лекарства на германския пазар.

Какво е Humira?

Humira или неговата активна съставка Адалимумаб е така нареченото моноклонално антитяло. Антитела сте протеини които се произвеждат от имунната система за разпознаване и отблъскване на натрапници като бактерии намлява вируси. Моноклонално означава, че антитялото е получено от единична клетъчна линия и е насочено само срещу специфична „враждебна” структура.

За разлика от това, антитялото, произведено от имунния отговор в човешкото тяло, винаги е насочено срещу различни характеристики. „-Mab“ в края на името показва, че това означава английското „моноклонално антитяло“. Humira е насочен срещу така наречения тумор некроза фактор алфа (TNF-α), който играе важна роля в човешката възпалителна реакция. По този начин Humira инхибира прекомерна възпалителна реакция.

Какво представляват биологичните препарати?

биологична са доста нова група лекарства, които имитират молекули, намиращи се в човешкото тяло и се произвеждат биотехнологично от генетично модифицирани организми. От една страна, протеини (например моноклонален антитела, хормони или ваксини) и се произвеждат нуклеинови киселини; това са градивните елементи на ДНК. Тъй като биологичните препарати са моделирани върху молекулите, които вече присъстват в тялото, те се намесват много специфично в процесите в тялото и стават все по-важни поради възможността за решаване на много специфични проблеми с тях.

Показания за Humira

Humira инхибира прекомерните имунни реакции на тялото и се използва за лечение на такива: Използва се при хронични възпалителни чревни заболявания като болест на Крон намлява улцерозен колит, много ревматични заболявания, псориазис, акне инверза и неинфекциозно възпаление на кожата на средното око (увеит). Като правило Humira се използва само в случаи на умерено до тежко заболяване и обикновено само когато други терапевтични подходи са неуспешни. Пациенти с болест на Крон страдате от епизоди на стомашно-чревни разстройства, причинени от възпаление на стомашно-чревния тракт, което прониква в стената на органа.

Прави се разлика между терапия при остри пристъпи и терапия за предотвратяване на появата на пристъп. TNF-α блокерите като Humira се използват както за предотвратяване на нов епизод, така и за лечение на особено тежък остър епизод. Проучванията също така показват, че те са ефективни за подобряване на симптомите.

Подобно болест на Крон, улцерозен колит е хронично възпалително заболяване на червата който прогресира при рецидиви и особено засяга двоеточие. Улцерозен колит може да се лекува и с TNF-α блокери като Humira, но обикновено само след като стандартната терапия се провали или вече не се понася. Тъй като язвен колит обикновено се понася добре от стандартна терапия и хирургично отстраняване на двоеточие се предлага и като лечебна възможност в най-лошия случай, използването на биологични препарати, някои от които имат много сериозни странични ефекти, тук е по-малко оправдано, отколкото при болестта на Crohn, която е по-трудна за лечение.

Неинфекциозен увеит е възпаление на средната кожа на окото, което може да възникне във връзка с различни заболявания, включително хронично възпалително заболяване на червата, ревматоидни ставни заболявания като анкилозиращ спондилит и ревматоиден артрит or саркоидоза, такъв увеит, което не е пряко причинено от патоген като вируси or бактерии, може да се лекува и с помощта на Humira, тъй като и това е прекомерна възпалителна реакция. Humira обаче и в този случай не е терапия от първа линия; първоначално други лекарства като кортизон са използвани.