Кератодермията е нарушение на кожа което води до повишена кератинизация fϋ. Това състояние е известен също като хиперкератоза, в който горният слой на кожа уплътнява.
Какво представлява кератодерма?
Човешки кожа се състои от различни слоеве. Епидермисът, който също се нарича кутикула, е най-горният слой на кожата. Този слой служи за защита на кожата от въздействието на околната среда. Епидермисът също се състои от различни слоеве. Те включват вътрешния базален слой, stratum balase, бодливия слой, stratum spinosum, гранулирания слой, stratum granulosum, луцентния слой, stratum lucidum и външния рогов слой, stratum corneum. Епидермисът се състои главно от кератиноцити. Това са клетки, които произвеждат кератин. Тези клетки стават възбудени, когато преминат от долните слоеве към най-горния слой на епидермиса. В този случай те се наричат рогови клетки или корнеоцити. Роговият слой се състои изключително от корнеоцити. Клетките са мъртви и образуват роговия слой. Ако има нарушение в образуването на този рогов слой, това заболяване се нарича кератодермия. Удебеляването на този рогов слой се случва в различни части на тялото. Тези удебелявания могат да се появят на големи площи или само в определени райони.
Причини
Кератодерма се отнася до група заболявания със същите симптоми. Те обаче се причиняват от различна етиология. Наследствена палмоплантарна кератози са наследствени разстройства. Тази група включва заболявания като дифузна или фокална палмоплантарна хиперкератоза. Тези две групи отново се подразделят. Дифузна палмоплантарна хиперкератоза включва състояния като синдром на Greither или синдром на щракане. Фокалната палмоплантарна хиперкератоза включва акрокератоеластоидоза Коста, както и кератоза палмоплантарис стриата. Фоликуларната хиперкератоза също принадлежи към групата на кератодермите. Еритрокератодерма също е наследствено заболяване. Освен това порокератозата е автозомно доминиращо наследствено заболяване. Дискератотично-акантолитично кератози като болестта на Дарие също са автозомно-доминиращи наследствени заболявания. В допълнение към мутациите, които се наследяват, може да има и други причини за керотодерма. Те включват определени инфекции и повишени UV лъчение. Могат да се появят и леки форми на кератодермия. Те се проявяват с мазоли, особено на ръцете и китките, когато кожата е подложена на силно износване. Това обикновено се нарича хиперкератоза. Кератинизацията на кожата може да бъде причинена и от други заболявания като псориазис, ихтиоза or акне. Кератодермията възниква поради повишена клетъчна пролиферация в епидермиса или намалено натриално отлепване на роговия слой.
Симптоми, оплаквания и признаци
При кератодермия се получава роговица на най-външния слой на епидермиса. В зависимост от заболяването, различни зони на тялото са засегнати от тази кератинизация. При наследствена палмоплантарна кератози, кератинизацията се проявява най-вече върху ръцете и Fϋβen. Фоликуларната хиперкератоза е лека състояние това води само до незначително оросяване на кожата fϋ. Засегнатото лице е засегнато само леко, тъй като няма нарушение в движението, което може да се случи при тежко роговица. При ерихрокератодермия се появява роговица и зачервяване на кожата. Тези зачервявания на кожата също се наричат еритем и се появяват поради локално нарушение на кръвообращението. Прокератозата се проявява чрез появата на лезии и люспи по кожата. Те се срещат най-вече на крайниците, както и на багажника и лигавиците. Дискератотично-акантолитичните кератози се проявяват чрез появата на кератинизация върху тялото още в юношеството.
Диагностика и ход на заболяването
Диагнозата при кератодермия се поставя чрез изследване на кожата. Забележимите промени в кожата под формата на роговица, засиленото образуване на люспи и зачервяване могат да бъдат открити от специалист. Ако кератодермията не се лекува, в зависимост от вида кератодермия, засегнатите области могат да се разпространят. В допълнение, кератинизацията на кожата може да прогресира, докато пациентът не е в състояние да се движи в засегнатите области.
Усложнения
Кератодерма причинява предимно силен дискомфорт, главно върху кожата на пациента. В много случаи това води и до намалено самочувствие или комплекси за малоценност, тъй като засегнатите вече не се държат добре. депресия може да се развие и в резултат на това заболяване. Корнификацията се появява главно на стъпалата и ръцете. По правило това не е така олово на някакви специфични ограничения в движението или в ежедневието. По кожата обаче могат да се образуват и люспи, които влияят на външния вид на засегнатото лице. Освен това не е необичайно кръв Тя да бъде нарушен, за да могат да се появят крайници студ. Кератодерма обикновено се лекува с помощта на лекарства и козметична хирургия. Симптомите могат да бъдат относително добре ограничени, въпреки че козметичните процедури обикновено трябва да се повтарят няколко пъти. Продължителността на живота не се променя или ограничава от кератодермия. Не е необичайно за това състояние да се появят в допълнение към други кожни заболявания, така че усложнения или дискомфорт могат да възникнат и от другите състояния.
Кога трябва да отидете на лекар?
Промените и аномалиите на обичайния външен вид на кожата трябва да бъдат изследвани и лекувани от лекар. Ако кератинизацията на горния кожен слой на краката се случи без видима причина, трябва да се потърси лекар, ако засегнатото лице не постигне никакви подобрения в самопомощта. В много случаи достатъчните грижи за краката и носенето на здрави обувки са достатъчни, за да се постигне облекчение от съществуващите симптоми. Ако, от друга страна, симптомите продължават да се разпространяват или ако болка и се случва неправилно разположение на краката, трябва да се потърси лекар. Посещението при лекар е препоръчително в случай на ограничена подвижност, неправилна стойка на ханша или таза или влошаване на обичайната физическа работоспособност. Ако има проблеми с кръвообращението, студ крайници, общо чувство на неразположение или непрекъснато намаляване на обичайния мускул сила в краката се изисква посещение на лекар. Лезиите, лющене на горните слоеве на кожата или зачервяване на кожата, трябва да бъдат изследвани и лекувани. Ако в допълнение към физическите проблеми се развият психически и емоционални нарушения, се препоръчва посещение на лекар. В случай на депресивно настроение, поведение на отнемане, интензивно чувство на срам или поведенчески аномалии, рискът от психично заболяване увеличава се без адекватна подкрепа. Необходима е превантивна грижа, за да се избегне по-нататъшно намаляване на благосъстоянието.
Лечение и терапия
В зависимост от тежестта, кератодермията може да бъде лекувана козметично с помощта кератолитични. Това са вещества, които омекотяват и разтварят кератинизацията. Те предизвикват кератолиза, процес, при който роговите клетки се отделят от епидермиса. Ретиноиди като изотретиноин or ацитретин са ефективни кератолитични. Те също включват урея, салицилова киселина, алфа-хидрокси киселини, азелаинова киселина, и бензоил пероксид. Това води до омекотяване на хиперкератозата, която след това трябва да бъде отстранена. Това се прави с помощта на обелва се, пемза или мазол стърготини. Кератодермията може да се лекува и хормонално, в зависимост от случая. Кератодермията може да се появи и като съпътстваща други заболявания. Това са заболявания като дерматит, краста, Синдром на Sézary, Синдром на Reiter или реактивен артрит и човешки папиломен вирус. В такива случаи основното заболяване трябва да бъде лекувано за отстраняване на причината за кератодермия.
Прогноза и прогноза
При по-лека форма на кератодермия не винаги се изисква медицинско лечение. Възникналите обостряния обикновено могат да бъдат лекувани кератолитични , като салицилова киселина or пикочна киселина, които показват ефект на разтваряне на рога и намаляват роговия слой. Като допълнителна възможност се предлагат бани, в резултат на които Verhornung се отстранява посредством Hornhautraspel или пемза. Също така специални обелки или Hornhautmasken за краката може да осигури облекчение. Във всекидневието трябва да се внимава кожата да не се дразни ненужно и да се предотвратят наранявания. Широките дрехи от лен и памук, за разлика от копринените тъкани, не се придържат към роговицата и не дразнят кожата. Ако метеорологичните условия позволяват, се препоръчват обувки с отворени пръсти, за да може кожата да диша и да не се упражнява прекалено голям натиск върху нея. Това също така избягва изпотяване, което от своя страна би могло олово до възможно дразнене на кожата. Ако се появят наранявания, зачервяване или други симптоми или ако няма облекчение въпреки мерки приложен, трябва непременно да се свържете с лекар. Той ще провери дали всъщност е налице кератодермия или симптомите се основават на друго заболяване и ще започне подходящо притежава. Като правило това е хормон притежава с тироксин, допълнено с достатъчно витамин А.
Предотвратяване
В зависимост от вида на кератодерма заболяване, превантивна мерки може да се вземе. В случай на лека кератодермия, която възниква поради тежка стрес върху кожата, причината за този стрес може да бъде избегната. Пример за това е носенето на нелицеприятни обувки, което може олово до хиперкератоза на краката. Няма превантивни мерки за наследствени форми на кератодермия. Тези форми трябва да бъдат лекувани, но те винаги се повтарят. При заболявания, свързани с кератодермия, като човешка папиломавирусна инфекция, ранното лечение може да предотврати развитието на кератодермия.
Проследяване
Последващите грижи за кератодермия зависят от естеството на това заболяване. Ако състоянието е само леко, е възможно да се облекчат кожните проблеми чрез намаляване на експозицията. Например, роговицата на стъпалата на краката може да бъде избегната, като пациентите носят по-удобни обувки. Ако това е наследствена форма на заболяването, директната профилактика не е възможна. Последващото лечение има за цел да намали роговицата в дългосрочен план. С помощта на кератолитици пациентите могат сами да премахнат засегнатите участъци от кожата. Това може да се направи например с салицилова киселина в която краката са напоени. Това е последвано от целенасочена обработка с пемза или a мазол рашпил Белене продукти, ако е необходимо, заедно с успокояващи агенти, могат да се използват и за успешна последваща грижа. В труден случай лекарят препоръчва хормонално лечение. След това пациентите трябва да приемат предписаното хормони според указанията на лекаря. Независимо от мярката за лечение е важно да се грижите за кожните участъци. В противен случай съществува риск от усложнения или нараняване. Ако са засегнати части на тялото, различни от краката, лекарите съветват да носите широки дрехи. Това не дразни чувствителната кожа и позволява добър въздух Тя . За да се изключи инфекцията, пациентите не трябва да разчитат единствено на мерки за самопомощ, а трябва да потърсят медицинска помощ.
Какво можете да направите сами
Кератодерма не винаги изисква медицинско лечение. В леки случаи кератолитичните агенти като салицилова киселина, азелаинова киселина or бензоил пероксид може да се използва за самостоятелно лечение на обострянията. След това омекотената кожа може да се отстрани с помощта на мазол скала или пемза. Пилингът също ексфолира кожата и може да се използва заедно с леко седативен. При тежки случаи кератодермията изисква хормонално лечение. Ако кератодермата не може да бъде лекувана с горепосочените мерки, във всеки случай трябва да се потърси лекар. Ако оплакванията се проявяват като съпътстващо друго заболяване, се посочва и медицински съвет. Едновременно с това кожата трябва да се щади, за да се избегнат наранявания и допълнителни усложнения. Ако на крака има кератодермия, най-добре е да носите обувки с отворени пръсти. Ако са засегнати други части на тялото, се препоръчва свободно облекло, което не дразни кожата. Памукът и ленът са идеални. Когато спортувате, трябва да се носи облекло от полиестер. Ако роговицата не отстъпва въпреки всички мерки, трябва да се потърси медицинска помощ. В случай на наранявания, зачервяване и друг дискомфорт се въздържайте от допълнителни мерки за самопомощ.
