Какво да направите, ако стойностите са твърде ниски?
Твърде ниска електролити в кръв трябва да бъде балансиран, за да се избегне или отстрани здраве последствия. Ако обаче натрий ниво в кръв е твърде ниско, трябва да се има предвид, че прекалено бързата компенсация може да доведе до опасни последици като понтин миелинолиза (разтваряне на нервни влакна обвивки в района на моста, в мозък стволови) и произтичащите от това неврологични дефицити. Прекалено ниско натрий следователно трябва да се лекува бавно с инфузии.
Ако е твърде ниско натрий ниво се е развило за много кратък период от време, компенсацията може да бъде и по-бърза, отколкото ако трябва да се лекува хронично твърде ниско ниво на натрий. калий нивата, които са малко прекалено ниски, могат да бъдат компенсирани от богато на калий диета (напр. банани) или посредством калий хлоридни ефервесцентни таблетки. калий нивата, които са очевидно твърде ниски, изискват интравенозно снабдяване с калий.
Ако калций нивото е твърде ниско, тетания (мускул спазми поради дефицит на калций, напр. при хипервентилация) може да се компенсира чрез интравенозно приложение на калций за бързо прекратяване на тетанията. За компенсиране на хронични калций дефицит, калцият се прилага в комбинация с витамин D като таблетка за дъвчене, за да се предотврати разграждането на костите. Лекият дефицит на фосфат също се лекува с богат на фосфати диета (напр. мляко) и прилагането на витамин D таблетки за дъвчене; по-тежък дефицит може да се лекува само чрез интравенозно приложение на фосфат.
Какво да направите, ако стойностите са твърде високи?
Твърде високи стойности на електролити в кръв също трябва да бъде балансиран, за да се избегне или отстрани здраве последствия. В зависимост от причината, прекомерните нива на натрий се лекуват чрез интравенозно приложение на глюкоза и течен разтвор или чрез интравенозно приложение на глюкоза и диуретици (увеличаване на производството на урина). При компенсация трябва да се отбележи, че твърде бързото понижаване на нивата на натрий може да доведе до мозък оток.
Твърде високо ниво на калий (хиперкалиемия) могат да бъдат намалени в извънредна ситуация чрез интравенозно приложение на глюкоза и инсулин, като по този начин повече калий се абсорбира в клетките и се отстранява от но. Прилагането на натриев бикарбонат повишава стойността на рН на кръвта. Повишеното рН на кръвта също води до абсорбиране на повече калий в клетките.
В допълнение, калият може да бъде отстранен от кръвта чрез увеличаване на производството на урина с диуретици или диализа. Прекалено високото ниво на калций се „изхвърля“ от тялото чрез повишено производство на урина. Ако високото ниво на калций е причинено от a костен тумор или костни метастази, прилагането на някои лекарства (бифосфонати) може да инхибира активността на клетките, отговорни за костната резорбция и по този начин да понижи нивото на калций.
Всички статии от тази поредица:
