Перикардит: симптоми, оплаквания, признаци

Следните симптоми и оплаквания могат да показват перикардит (възпаление на сърдечната торбичка):

Клиничната картина варира от леко намалено представяне до тежка диспнея (задух) като признак на сърце неуспех (сърдечна недостатъчност).

Остър перикардит

Водещи симптоми

  • Перикардит болка в гърдите/ остра гръдна болка (гръдна болка), т.е. пронизваща ретростернална (зад гръдната кост / гръдна кост) болка [болката често изчезва при мокър перикардит]
    • Ретростернална („зад гръдната кост“) или лява гръдна болка („ляв гръден кош“) болка
    • Може да излъчва към шията, тила, лявото рамо или ръцете
    • Болката се подобрява след седене и навеждане напред
    • Интензифицирайте, когато лежите, кашляте или дълбоко дишане.
  • Перикардни звуци на триене („скърцане на кожа“) при аускултация (при слушане на сърце).
  • Треска, е възможно (телесната температура> 38 ° C се счита за индикация за прогностично неблагоприятен ход).

В много случаи обаче няма специфични симптоми.

Според насоките на Европейското общество по кардиология (ESC), остър перикардит може да бъде диагностициран, когато са изпълнени два от следните четири критерия:

  • Перикардит болка в гърдите (> 85-90%).
  • Звуци на триене на перикарда / перикардно триене („скърцане на кожата“) при аускултация (<33%)
  • Нови повишения на ST или PR депресии в ЕКГ, които не могат да бъдат строго регионално определени (около 60%)
  • Ново или влошаване перикарден излив on ехокардиография (приблизително 60%).

Възпалителните параметри (CRP, ESR) и изображенията (CT, кардио-ЯМР) могат да предоставят допълнителна информация, но не са задължителни за диагностика.

Хроничен перикардит

Следните симптоми и оплаквания могат да показват хроничен перикардит:

  • Слабост / умора
  • Наддаване на тегло, особено увеличаване на обиколката на корема (увеличаване на обиколката на корема) (поради асцит / коремна воднянка).
  • Дискомфорт в корема (коремна болка)
  • Оток (вода задържане) до анасарка (натрупване на оток / тъканна течност в съединителната тъкан на подкожието), като по този начин генерализиран оток / вода задържане (т.е. върху цялото тяло).
  • кахексия (патологично, много тежко отслабване).
  • Намаляване на скелетната мускулна маса
  • Испнея при натоварване (задух при усилие).