Генитален херпес: Изследване

Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:

  • Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесна температура, телесно тегло, телесна височина; по-нататък:
    • Инспекция (гледане).
      • Кожа, лигавици, устна кухина и склери (бяла част на окото), коремна стена и ингвинална област (слабинна област) [гингивостоматит (възпаление на устата и венците)]
    • Изследване на белите дробове (порадивъзможни вторични заболявания).
      • Аускултация на белите дробове
      • Бронхофония (проверка на предаването на високочестотни звуци; пациентът е помолен да произнесе думата „66“ няколко пъти със заострен глас, докато лекарят слуша белите дробове) [повишена звукова проводимост поради белодробна инфилтрация / уплътняване на бял дроб тъкан (напр. в пневмония) последицата е, че числото „66“ се разбира по-добре от болната, отколкото от здравата страна; в случай на намалена звукова проводимост (отслабена или отсъстваща: напр. в плеврален излив). Резултатът е, че числото „66“ едва се чува, за да отсъства над болната част на белия дроб, тъй като високочестотните звуци са силно отслабени]
      • Гласов фремитус (проверка на предаването на ниски честоти; пациентът е помолен да произнесе няколко пъти с тих глас думата „99“, докато лекарят слага ръце върху сандък или гърба на пациента) [повишена звукова проводимост поради белодробна инфилтрация / уплътняване на бял дроб тъкан (напр. в пневмония) последицата е, че числото „99“ се разбира по-добре от болната, отколкото от здравата страна; в случай на намалена звукова проводимост (силно отслабена или липсваща: в плеврален излив). Следствието е, че числото „99“ едва се чува, за да отсъства върху болната част на белия дроб, тъй като нискочестотните звуци са силно отслабени]
  • Гинекологичен преглед
    • Инспекция
      • Вулва (външни, първични женски полови органи) [сърбеж, стягане, пареща болка, образуване на везикули (около гениталиите и уретрата), образуване на малки язви (кожни язви), лимфаденопатия (подуване на регионални лимфни възли)]
      • Вагина (вагина) [повишено отделяне от вагината (вагина), вулвовагинит (възпаление на вагината)]

      [порадивъзможни последствия: генитални язви (кожни язви в гениталната област)]

    • Палпация (бимануална; палпация с двете ръце) на вътрешните генитални органи [Нормално: незабележимо].
  • Урологично изследване
    • Инспекция и палпация на корема (корема), ингвиналната област (слабинната област) и др.
    • Инспекция и палпация на гениталиите (пенис и скротум (скротум)) [Сърбеж, стягане, изгаряне болка, образуване на везикули (в областта на гениталиите и пикочен канал), образуване на малки язви (кожа язви)].
    • Дигитално ректално изследване (DRU): изследване на ректума (ректума) и съседните органи с пръст чрез палпация: оценка на простатата по размер, форма и консистенция [бактериален проктит (ректално възпаление); простатит (простатит)]

    [поради възможни последствия:

    • Уретрит (уретрит)]
  • Ако е необходимо, офталмологичен преглед [поради възможни вторични заболявания:
    • Блефарит (възпаление на клепач).
    • Перфорация на роговицата
    • Язва на роговицата (язва)
    • Кератит (възпаление на роговицата)
    • Конюнктивит (конюнктивит)
    • увеит (възпаление на средното око кожа).
    • Намаляване на зрителната острота]
  • При необходимост дерматологичен преглед [дължими диференциални диагнози:

    [поради възможни вторични заболявания:

    • екзема херпетикум (суперинфектирана дерматоза (кожно заболяване); обикновено се появява при съпътстваща атопична екзема (невродермит)).
    • Erythema exsudativum multiforme (синоними: erythema multiforme, cocard erythema, disc rose) - в горната част на кориума (дермата) възниква остро възпаление, което води до типични лезии с форма на кард; прави се разлика между второстепенна и главна форма]
  • Ако е необходимо, неврологично изследване [wg.възможни последствия: менингит (менингит)]

Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.