Показания за чернодробна резекция
Показания за частично черен дроб резекцията може да бъде доброкачествени или злокачествени заболявания на черния дроб. Доброкачествените заболявания включват например капсулирано гнойно възпаление (черен дроб абсцеси) или инфекция с кучето тения (Кисти на ехинококи). Сред злокачествените заболявания, при които частична резекция на черен дроб е показан, черен дроб рак (хепатоцелуларен карцином = HCC) е най-често срещаният.
Ако заболяването се диагностицира навреме или ако съпътстващите обстоятелства на пациента позволяват, хирургичното отстраняване на тумора може в най-добрия случай да доведе до излекуване. Допълнителна индикация за частично резекция на черния дроб е когато друг тумор, като двоеточие рак, се е разпространил в черния дроб и метастази могат да бъдат отстранени чрез операция. Решението за това как се лекува или може да се лекува туморно заболяване на черния дроб зависи от размера на находките.
Има много различни начини за лечение на черния дроб рак, най-често срещаният тип чернодробен тумор, но хепатоцелуларният карцином реагира слабо химиотерапия. Поради това обикновено се следва хирургичният подход. Частична резекция на черния дроб може да се извърши само ако останалата част от черния дроб все още е функционална, т.е. ако няма чернодробна цироза.
Това рядко е така. Ако туморът може да бъде отстранен, без да се налага трансплантация на нов черен дроб, е важно туморът да бъде премахнат напълно. За да се осигури това, трябва да се премахне не само туморът, но и част от околната здрава тъкан, за да не могат да растат нови тумори.
метастази не са тумори сами по себе си. Ако метастази се появяват в черния дроб, те не биха били наречени чернодробни тумори. Това са туморни клетки от тумори на други органи, които се транспортират до черния дроб чрез кръвообращението и там прерастват в така наречените метастази. Пациентите, най-често засегнати от метастази в черния дроб, са тези с колоректален рак, рак на гърдата, бял дроб рак, стомах рак и рак на хранопровода.
Те се срещат в напреднал стадий на туморни заболявания. Химиотерапия може първоначално да предотврати разпространението на раковите клетки от оригиналния тумор в тялото. За локална терапия на метастази в черния дроб от други органи, резекция на черния дроб обикновено е терапията по избор. Комбинация от системна терапия (химиотерапия) и местни резекция на черния дроб често се използва.
