Имипраминът е трицикличен антидепресант. Активната съставка принадлежи към класа дибензазепин.
Какво представлява имипрамин?
Имипраминът е трицикличен антидепресант. Имипраминът е антидепресант това беше сред първите надеждни наркотици от този тип. По този начин лекарството служи като предшественик на редица други агенти за лечение на депресия. Имипрамин е разработен от швейцарската фармацевтична компания Geigy, сега известна като Novartis. Психотропното лекарство, което принадлежи към трицикличното антидепресанти, излезе на пазара през 1958 г., но откриването му като антидепресант се случи само случайно. По този начин през 1957 г. лекарството първоначално е било предвидено да се прилага от психиатър Роланд Кун (1912-2005) за лечение на шизофрения. Въпреки това, когато лекарството беше тествано на практика, се установи, че имипраминът е неподходящ за тази цел. Вместо това беше установено, че има положителен ефект срещу депресия, така че имипрамин може да се използва срещу това психично заболяване.
Фармакологичен ефект
В човешкото мозък, комуникацията между нервните клетки се осъществява с помощта на така наречените невротрансмитери, които са химически пратеници. В този процес невротрансмитерите се секретират от a нервна клетка. Съседният нервна клетка може да разпознае това чрез специални докинг сайтове, наречени рецептори, и да поеме пратеника, който след това се връща в началната си клетка. Някои пратеници изпълняват специални задачи и имат или инхибиторен, или възбуждащ ефект. Веществото за пратеник серотониннапример служи като хормон на щастието. Все още не е възможно да се определи точно какви са причините депресия. Една от теориите е, че тя се причинява от липсата на специфични пратеници. Невротрансмитери като серотонин, допамин or норепинефрин липсват. Ако тези пратеници се доставят на пациента чрез лекарства, това може да доведе до облекчение на симптомите на депресия. Имипраминът е един от тях наркотици. Той има свойството да увеличава концентрация на пратените вещества като норепинефрин намлява серотонин в тялото. По този начин веществото гарантира, че невротрансмитерите се реабсорбират от нервна клетка. Имипрамин има положителен ефект и върху други невротрансмитери. Имипраминът е един от антидепресанти без шофиране, така че шофирането на пациента не е нито увеличено, нито отслабено. По същия начин няма седативен ефект. В това отношение има разлика от дезипраминТип антидепресанти, които имат увеличаване на задвижването или седативен ефект. След поглъщане на имипрамин, активната съставка навлиза в кръв чрез червата. Обширно разграждане на веществото се извършва в черен дроб. Лекарството се екскретира през бъбреците и урината. Само след половин ден в тялото все още има само 50 процента от имипрамин. По време на деградацията, частично преобразуване в дезипрамин се осъществява, което има ефект на увеличаване на шофирането.
Медицинско приложение и употреба
За употреба имипрамин се използва за лечение на депресия. В допълнение, лекарството е подходящо за лечение на болка причинени от психологически компонент. Това може да включва леко, умерено или тежко болка. Други показания за имипрамин включват тревожност през нощта (Pavor nocturnus) и нощно напикаване при деца на възраст над пет години. Освен одобрените показания, активната съставка се прилага и при фобии или състояния на тревожност. Ефективното лечение на депресия с имипрамин обикновено изисква по-дълъг период от време. В този контекст лекарят трябва редовно да проверява дали употребата на лекарството все още е полезна. Имипрамин се приема с таблетки независимо от храненето. Препоръчителната начална доза е 25 милиграма имипрамин на ден и се увеличава в следващия курс, докато достигне обичайното количество от 50 до 150 милиграма. И двете дози се приемат сутрин и вечер. Към края на притежава- доза трябва постепенно да се намалява.
Рискове и странични ефекти
Точно както при употребата на други антидепресанти, нежелани странични ефекти също са възможни от приема на имипрамин. Например, всеки десети пациент страда от задух нос, виене на святили треперене. Изпотяване, сънливост, сухота уста, запек, горещи вълни, наддаване на тегло и сърцебиене. В допълнение, не е необичайно да изпитате ниско ниво кръв натиск след ставане. Други нежелани реакции могат да включват проблеми със съня, затруднено уриниране, объркване, безпокойство, умора, жажда, загуба на апетит, гадене, повръщане, кожа реакции, сензорна дисфункция или сексуална дисфункция. Повечето нежелани реакции се проявяват в началото на лечението с имипрамин. След като обаче тялото свикне с лекарството, симптомите обикновено отшумяват. Имипрамин не трябва да се използва в случаи на свръхчувствителност към трициклични и тетрациклични антидепресанти. Същото се отнася и за едновременното администрация of МАО инхибитори. Освен това имипрамин не е разрешен в случаи на интоксикация от психотропни лекарства, приспивателни, обезболяващи or алкохол. Освен това активното вещество трябва да се избягва в случаите на делир, остър задържане на урина, глаукома, пилорна стеноза, чревна непроходимост или разширяване на простата с образуването на остатъчна урина. Освен това, взаимодействия между имипрамин и агенти, които имат депресиращ ефект върху мозък са в сферата на възможностите. Това може да са приспивателни или транквиланти, които, като алкохол, допълнително засилват ефекта на имипрамин. Специално внимание се изисква и при едновременно приемане на други антидепресанти, което се отнася предимно за инхибиторите на обратното поемане на серотонин флувоксамин намлява флуоксетин. По този начин увеличава честотата на страничните ефекти.
